论文部分内容阅读
目的 分析重症监护室（ICU）脓毒症相关性肝损伤的临床特点及危险因素。方法 选取2017年3月至2021年3月中山火炬开发区医院ICU收治的82例脓毒症相关性肝损伤患者作为观察组，并选择同期于我院治疗的脓毒症患者80例作为对照组。比较两组患者全身炎性反应综合征、免疫功能障碍、凝血功能异常的发生情况，同时记录两组患者ICU时间、机械通气时间、急性生理与慢性健康（APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、菌血症、感染性休克、多器官功能障碍综合征的发生率，并采用多因素Logistic回归分析脓毒症相关性肝损伤的危险因素。结果 观察组患者发生全身炎性反应综合征、免疫功能障碍、凝血功能异常的占比分别为76.83%、96.34%、97.56%，明显高于对照组的62.50%、87.50%、81.25%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住ICU时间、机械通气时间分别为（11.20±1.48） d、（130.17±12.08） h，明显长于对照组的（4.83±1.05） d、（40.34±4.29） h,APACHE Ⅱ、SOFA评分分别为（21.18±3.55）分、（8.82±1.24）分，明显高于对照组的（18.70±5.08）分、（6.90±1.08）分，菌血症、感染性休克、多器官功能障碍综合征的发生率分别为30.49%、60.98%、58.54%，明显高于对照组的13.75%、43.75%、37.50%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；经Logistic回归性分析结果显示，APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、菌血症、感染性休克、多器官功能障碍综合征均是脓毒症相关性肝损伤的危险因素（P＜0.05）。结论 脓毒症相关性肝损伤患者的临床特点为全身炎性反应综合征、免疫功能障碍、凝血功能异常。APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、菌血症、感染性休克、多器官功能障碍综合征均是影响脓毒症相关性肝损伤的危险因素，在临床实践中应加以重视。