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新医改重开＂基本药物制度＂和＂基层医疗机构改革＂两张＂处方＂,全科医生制度建设和分级诊疗得到重视。随着精神（心理）问题日益突出,精神障碍患者的社区管理要求越来越高,建立精神疾病的分级诊疗和双向转诊势在必行。本文结合现有社区精神卫生工作模式,分析在分级诊疗的推动下,以精神分裂症患者为代表的社区健康管理工作面临的挑战和应对策略。