中性粒细胞/淋巴细胞比值对骨科术后感染诊断价值的Meta分析

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目的 评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对骨科术后感染的诊断价值.方法 对Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方、CNKI、维普、CBM进行检索.搜集建库至2021年2月所有评价和探究NLR对骨科术后感染诊断价值的试验研究,导入EndNote X9筛选最终纳入文献并用QUADAS2评价文献质量,用Meta-Disc1.4和Stata 15.1分析数据.结果 最终定量分析文献13篇,2636例研究对象,其中男性1275例,女性1361例.Meta结果显示:NLR诊断骨科术后感染汇总灵敏度为0.76,特异度为0.71,阳性似然比为3.28,阴性似然比为0.32,诊断比值比为11.94,综合受试者工作曲线(SROC)的曲线下面积(AUC)为0.85,Q*为0.78;单个因素Meta回归、亚组和敏感性分析发现研究结果变化小,稳定性较好,Deeks漏斗图提示无发表偏倚(P=0.80).结论 NLR对骨科患者术后感染的诊断具有一定的准确性,可作为骨科术后感染的诊断指标,有中等程度的准确性,但不能单独应用以排除或确诊骨科术后感染,可协同其他诊断指标以提高效能.
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