中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值对弥漫大B细胞淋巴瘤的预后价值

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目的探索治疗前中性粒细胞-淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet/lymphocyteratio,PLR)对弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者的预后价值。方法对179例于山东大学齐鲁医院首诊并治疗的DLBCL患者进行回顾性分析,利用SPSS软件绘制ROC曲线并确定NLR和PLR的截断值,利用非参数X2检验和Kaplan-Meier法及多因素分析等方法分别分析NLR、PLR与患者临床特征的关系及患者的预后。结果NLR截断值为4.0,PLR截断值为178。NLR升高与患者LDH升高、结外病变数量较多、Ann-arbor分期较晚、存在骨髓浸润的几率升高和IPI评分较高显著相关。高NLR组患者的2年OS和PFS均显著低于低NLR组患者,且NLR为DLBCL患者的独立预后不良因素。对于低危组患者,高NLR组的OS及PFS仍显著低于NLR组。PLR升高与患者结外病变数量较多、Ann-arbor分期较晚、IPI评分较高显著相关。高PLR组患者的PFS显著降低,但PLR不是DLBCL患者的独立预后因素。结论治疗前NLR与DLBCL患者的预后具有重要意义,高NLR往往提示较差的预后。较之PLR,NLR可能是更理想的预后分析指标。
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