【摘 要】
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目的用MR动态增强检查技术分析甲状腺占位性病变动态增强特点,探讨良、恶性甲状腺病变的增强模式。材料与方法搜集手术病理证实的甲状腺占位性病变42例(男10例,女32例),其中
【机 构】
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上海长征医院影像科,中国人民解放军第85医院PET/CT室,上海市第九人民医院影像科
【基金项目】
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上海市教委科研创新项目(编号:12ZZ028);上海市科委重点课题(编号:09411950700)
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目的用MR动态增强检查技术分析甲状腺占位性病变动态增强特点,探讨良、恶性甲状腺病变的增强模式。材料与方法搜集手术病理证实的甲状腺占位性病变42例(男10例,女32例),其中良性病变28例,恶性肿瘤14例。术前均行MRI常规和动态增强检查,获得时间-信号强度曲线(TIC),并计算最大强化率(ERmax)及最大上升斜率(Slopemax)等参数。对TIC的Slopemax值及ERmax值进行中位数检验(两独立样本的位置检验)。结果 TIC的Ⅰ型(快速上升型)曲线共21例,均为甲状腺良性病变,Ⅱ型(上升平台型)曲线9例,7例良性病变,2例滤泡样甲状腺癌,Ⅲ型(延迟上升型)曲线12例,均为甲状腺恶性病变。恶性肿瘤的Slopemax(中位数0.72%/s)与良性病变的Slopemax(中位数4.58%/s)两者差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.03)。恶性肿瘤的ERmax(中位数82.82%)与良性病变(中位数57.72%)差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.03)。结论 MRI动态增强检查有助于甲状腺良、恶性病变的鉴别诊断;甲状腺恶性肿瘤主要呈延迟上升型强化模式,良性肿瘤主要呈快速上升型强化模式。
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