血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺后止血情况调查

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目的:调查维持性血液透析(MHD)患者透析治疗结束后自体动静脉内瘘(AVF)穿刺点的止血情况。方法:于2021年4月1日~8月31日采用便利抽样法,选取济南市2所医院血透净化科的33名护士和76例MHD治疗患者,分别采用护士、患者压迫止血情况调查表及MHD患者AVF自我管理量表进行问卷调查。结果:AVF穿刺点压迫止血是护患合作的过程,51.5%的护士认为环绕压迫止血方式适合所有通过AVF进行治疗的MHD患者,72.7%的护士认为穿刺点所用敷料与止血时间长短有关,69.7%的护士认为敷料软硬适中对内瘘的伤害小,45.4%的护士根据患者AVF情况调节压迫力度,30.3%的护士认为穿刺点压迫时间延长的界限是30 min;下机时收缩压水平、肢体是否制动及是否有过渗血经历是MHD患者动静脉穿刺点压迫止血时间的影响因素(P<0.05);MHD患者AVF自我管理总分为(68.38±4.24)分。结论:护士对AVF穿刺后压迫时间延长的时间界定等方面有待统一,建议针对穿刺点止血时间长的患者采用个性化的止血方式,并可针对压迫时间的影响因素对患者进行干预指导。
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