【摘 要】
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目的 观察预防性应用纳布啡缓解剖宫产术患者宫缩痛的临床效果.方法 足月产妇腰麻下行剖宫产术60例均分为两组,于胎儿娩出断脐后即刻分别缓慢静脉注射纳布啡0.1 mg/kg(稀释成
【机 构】
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223800江苏,宿迁市妇产医院麻醉科;徐州医科大学附属医院麻醉科
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目的 观察预防性应用纳布啡缓解剖宫产术患者宫缩痛的临床效果.方法 足月产妇腰麻下行剖宫产术60例均分为两组,于胎儿娩出断脐后即刻分别缓慢静脉注射纳布啡0.1 mg/kg(稀释成5mL,纳布啡组)和生理盐水5 mL(对照组).术后均行舒芬太尼患者静脉自控镇痛.于给药后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)及40 min(T4),采用VAS疼痛评分评估宫缩痛,Prentom氏法评估内脏牵拉痛,并行Ramsay镇静评分.记录术中出血量和恶心呕吐发生情况.结果 纳布啡组T1、T2、T3和T4的宫缩痛评分均低于对照组[(2.33±1.11)分vs.(4.94±1.31)分、(2.56±0.82)分vs.(6.17±1.02)分、(3.47±0.94)分vs.(6.23±0.86分)和(3.60±1.00)分vs.(5.53±0.68)分](P<0.01).牵拉痛评分和Ramsay镇静评分也低于对照组(P<0.01).纳布啡组寒战和恶心呕吐发生率均低于对照组(6.7%vs.36.7%和6.7% vs.40.0%)(P<0.05).结论 剖宫产胎儿娩出后预防性静脉注射纳布啡0.1 mg/kg可有效减轻产妇宫缩痛和内脏牵拉反应,减少寒战和恶心呕吐发生.
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