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摘要：目的：对妇产科疾病误诊为急性阑尾炎原因进行分析研究，进而使妇科临床诊断质量提高。方法：选取2013年4月-2014年7月在我院妇产科误诊为急性阑尾炎的病人一共有40例，对40例病人相关临床资料给予回顾性分析。结果：本文所有病人在采取急性阑尾炎手术治疗时均证实为妇产科疾病，我科室在第一时间采取相对应的治疗措施，其中包括有卵巢修补手术15例，占总体的37.5%；盆腔引流冲洗14例，占总体的35%；恶性卵巢囊肿切除术9例，占总体的22.5%；异位妊娠有2例，占总体的0.5%。40例病人没有1例感染以及手术以后相关并发症出现，全部通过留院观察治疗以后，均治愈出院。结论：在临床诊断当中，因为急性阑尾炎和妇产科相关疾病的症状极其相似，极易出现误诊现象。所以，一定要增强临床诊断期间的各种措施，做好相关辅助检查，进而降低误诊的几率，使妇产科疾病临床诊断水平进一步提高。
关键词：急性阑尾炎；妇产科疾病；误诊
【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0147-01
急性阑尾炎在临床当中属于一种常见疾病，其发病率占总体急腹症的首位。其临床症状主要包括有持续以及阵发性右下腹疼痛、恶心以及呕吐等。在对病人进行诊断的时候，病人麦氏点（右下腹阑尾区）压迫性疼痛是这种疾病最为明显的临床特征之一。然而，在临床当中大部分妇产科疾病，其相关症状和这种疾病的症状异常相似，进而出现将妇产科疾病误诊为急性阑尾炎[1]。本文笔者选取2013年4月-2014年7月在我院妇产科误诊为急性阑尾炎的病人一共有40例，对40例病人相关临床资料给予回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文笔者选取2013年4月-2014年7月在我院妇产科误诊为急性阑尾炎的病人一共有40例，均为女性。病人年龄在20-49岁，平均年龄为33.6±4.8岁。40例病人进入医院以后的临床表现大部分为腹部压迫性疼痛和急性腹部疼痛，部分病人出现慢性腹痛。在整个临床诊断期间没有采取妇科常规检查的病人一共有34例，没有采取影像学检查的病人一共有29例。
1.2 临床诊断以及手术方法
本文40例病人通过临床全部误诊为急性阑尾炎，同时全部实施临床手术治疗，当中采取右下腹阑尾区切口一共有18例，占总体的45%；探查切口一共有22例，占总体的55%，并40例病人全部在进行临床手术过程当中发现以及确定诊断为妇产科疾病，疾病类型包括有妇产科卵巢囊肿一共有10例，占总体的25%；卵泡以及黄体破损一共有13例，占总体的32.5%；急性输卵管炎一共有12例，占总体的30%；输卵管妊娠一共有5例，占总体的12.5%。
2 结果
本文所有病人在采取急性阑尾炎手术治疗的时候证实为妇产科疾病，我科室在第一时间采取相对应的治疗措施，其中包括有卵巢修补手术一共有15例，占总体的37.5%；盆腔引流冲洗一共有14例，占总体的35%；恶性卵巢囊肿切除术一共有9例，占总体的22.5%；异位妊娠一共有2例，占总体的0.5%。40例病人没有1例感染以及手术以后相关并发症出现，全部通过留院观察治疗以后，均治愈出院。
3 讨论
急性阑尾炎在临床当中属于一种常见疾病。近年来，患有急性阑尾炎的病人逐渐增多，每年呈现递增趋势。我科室有的时候每天会收治多名患者，这种疾病的临床诊断大部分通过病人临床表现、体征，临床诊断正确率大部分依赖与临床医生的相关经验，可是女性患者因为解剖生理的特殊性，在出现妇产科相关疾病的时候极易和这种疾病相混淆。根据相关临床数据统计证实[2]，男性病例误诊率为1.26%，女性病例误诊率为7.02%。因此，女性患者更加需要临床医师的重视，尤其有的时候在妇科方面的不明显，然而临床表现、体征都和急性阑尾炎相似，进而极易误诊，最终错过了最佳的治疗时机。另外，在临床工作当中，当病人出现右盆腔急腹症和右下腹疼痛以及压迫性疼痛症状的时候，一般缺乏相关临床经验的医生，在第一个时间会判断为急性阑尾炎。可是在临床当中大部分女性病人相关妇产科疾病的相关症状与急性阑尾炎的症状极其相似，因此，造成妇产科相关疾病被错误诊断为急性阑尾炎。所以，对于出现这种情况的女性病人来说，一定给予全面的分析，避免导致误诊[3]。本文笔者认为妇产科疾病误诊为急性阑尾炎的因素主要包括有以下几点；（1）临床医生在整个诊断期间，只是片面的根据病人相关临床症状便草草做出诊断，没有对病人个人史、既往病史，尤其是女性月经史以及生育史等。（2）在临床诊断当中没有通过相关的辅助检查，例如，后穹隆、影像学检查以及妊娠试验等。（3）临床医生对急腹症的临床诊断以及治疗经验不足等；以上都是造成误诊的关键诱因。
另外，要对妇产科疾病误诊为急性阑尾炎要采取相对应的预防措施，其中包括有以下几点；（1）增强年轻临床医生的培训以及学习相关知识，进而使临床诊断以及治疗水平进一步提高。临床医生必须要通过培训以及学习，不断更新相关知识，进而使临床理论知识以及操作水平进一步提高，只有这样才可以使临床医疗质量得到保障；（2）应该明确规范医院各个临床诊断检测项目和相关规章制度。在病人的临床诊断当中应该根据临床诊断以及治疗程序，做好各項临床辅助检查项目。对于妇产科急腹症病人在采取临床手术前，应该首先采取影像学检查以及血液生物化学检测，女性病人应该采取各种类型的妇产科项目进行检查，对存有疑问的病人首先应该请临床医师给予会诊，一定不要盲目进行手术治疗；（3）临床医生在整个诊断期间，尽量全面的对病人既往病史、月经史、个人史以及生育史等有一个明确的了解，联合相关表现以及体征，全面分析以后才可以进行临床诊断，避免发生误诊的情况[4]。本文结果显示，本文所有病人全部通过留院观察治疗以后，均治愈出院，和以上相关临床报道基本相同[5]。
总之，在临床诊断当中，因为急性阑尾炎和妇产科相关疾病的症状极其相似，极易出现误诊现象。所以，一定要增强临床诊断期间的各种措施，做好相关辅助检查，进而使发生误诊的几率明显减少，使妇产科疾病临床诊断水平进一步提高。
参考文献
[1] 张丽丽，张耀光，邵淑丽.妇科急症误诊为急性阑尾炎37例分析[J]. 中国误诊学杂志，2011，12（12）：32-33.
[2] 汪慧兰.50例妇科急腹症误诊分析和体会宋[J]. 中国初级卫生保健，2010，8（ 27） ： 184-185.
[3] 徐克勤.右侧卵巢输卵管疾病误诊为急性阑尾炎6例[J].中国实用外科杂志，2010，1（11）：124.
[4] 李凯滨.子宫圆韧带肿瘤误诊为股疝三例[J].中国妇产科杂志，2011，09（2）：13.
[5] 刘妙珍.妇科急腹症219例临床分析[J].中国妇幼保健，2013，19（14）：465.
关键词：急性阑尾炎；妇产科疾病；误诊
【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0147-01
急性阑尾炎在临床当中属于一种常见疾病，其发病率占总体急腹症的首位。其临床症状主要包括有持续以及阵发性右下腹疼痛、恶心以及呕吐等。在对病人进行诊断的时候，病人麦氏点（右下腹阑尾区）压迫性疼痛是这种疾病最为明显的临床特征之一。然而，在临床当中大部分妇产科疾病，其相关症状和这种疾病的症状异常相似，进而出现将妇产科疾病误诊为急性阑尾炎[1]。本文笔者选取2013年4月-2014年7月在我院妇产科误诊为急性阑尾炎的病人一共有40例，对40例病人相关临床资料给予回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文笔者选取2013年4月-2014年7月在我院妇产科误诊为急性阑尾炎的病人一共有40例，均为女性。病人年龄在20-49岁，平均年龄为33.6±4.8岁。40例病人进入医院以后的临床表现大部分为腹部压迫性疼痛和急性腹部疼痛，部分病人出现慢性腹痛。在整个临床诊断期间没有采取妇科常规检查的病人一共有34例，没有采取影像学检查的病人一共有29例。
1.2 临床诊断以及手术方法
本文40例病人通过临床全部误诊为急性阑尾炎，同时全部实施临床手术治疗，当中采取右下腹阑尾区切口一共有18例，占总体的45%；探查切口一共有22例，占总体的55%，并40例病人全部在进行临床手术过程当中发现以及确定诊断为妇产科疾病，疾病类型包括有妇产科卵巢囊肿一共有10例，占总体的25%；卵泡以及黄体破损一共有13例，占总体的32.5%；急性输卵管炎一共有12例，占总体的30%；输卵管妊娠一共有5例，占总体的12.5%。
2 结果
本文所有病人在采取急性阑尾炎手术治疗的时候证实为妇产科疾病，我科室在第一时间采取相对应的治疗措施，其中包括有卵巢修补手术一共有15例，占总体的37.5%；盆腔引流冲洗一共有14例，占总体的35%；恶性卵巢囊肿切除术一共有9例，占总体的22.5%；异位妊娠一共有2例，占总体的0.5%。40例病人没有1例感染以及手术以后相关并发症出现，全部通过留院观察治疗以后，均治愈出院。
3 讨论
急性阑尾炎在临床当中属于一种常见疾病。近年来，患有急性阑尾炎的病人逐渐增多，每年呈现递增趋势。我科室有的时候每天会收治多名患者，这种疾病的临床诊断大部分通过病人临床表现、体征，临床诊断正确率大部分依赖与临床医生的相关经验，可是女性患者因为解剖生理的特殊性，在出现妇产科相关疾病的时候极易和这种疾病相混淆。根据相关临床数据统计证实[2]，男性病例误诊率为1.26%，女性病例误诊率为7.02%。因此，女性患者更加需要临床医师的重视，尤其有的时候在妇科方面的不明显，然而临床表现、体征都和急性阑尾炎相似，进而极易误诊，最终错过了最佳的治疗时机。另外，在临床工作当中，当病人出现右盆腔急腹症和右下腹疼痛以及压迫性疼痛症状的时候，一般缺乏相关临床经验的医生，在第一个时间会判断为急性阑尾炎。可是在临床当中大部分女性病人相关妇产科疾病的相关症状与急性阑尾炎的症状极其相似，因此，造成妇产科相关疾病被错误诊断为急性阑尾炎。所以，对于出现这种情况的女性病人来说，一定给予全面的分析，避免导致误诊[3]。本文笔者认为妇产科疾病误诊为急性阑尾炎的因素主要包括有以下几点；（1）临床医生在整个诊断期间，只是片面的根据病人相关临床症状便草草做出诊断，没有对病人个人史、既往病史，尤其是女性月经史以及生育史等。（2）在临床诊断当中没有通过相关的辅助检查，例如，后穹隆、影像学检查以及妊娠试验等。（3）临床医生对急腹症的临床诊断以及治疗经验不足等；以上都是造成误诊的关键诱因。
另外，要对妇产科疾病误诊为急性阑尾炎要采取相对应的预防措施，其中包括有以下几点；（1）增强年轻临床医生的培训以及学习相关知识，进而使临床诊断以及治疗水平进一步提高。临床医生必须要通过培训以及学习，不断更新相关知识，进而使临床理论知识以及操作水平进一步提高，只有这样才可以使临床医疗质量得到保障；（2）应该明确规范医院各个临床诊断检测项目和相关规章制度。在病人的临床诊断当中应该根据临床诊断以及治疗程序，做好各項临床辅助检查项目。对于妇产科急腹症病人在采取临床手术前，应该首先采取影像学检查以及血液生物化学检测，女性病人应该采取各种类型的妇产科项目进行检查，对存有疑问的病人首先应该请临床医师给予会诊，一定不要盲目进行手术治疗；（3）临床医生在整个诊断期间，尽量全面的对病人既往病史、月经史、个人史以及生育史等有一个明确的了解，联合相关表现以及体征，全面分析以后才可以进行临床诊断，避免发生误诊的情况[4]。本文结果显示，本文所有病人全部通过留院观察治疗以后，均治愈出院，和以上相关临床报道基本相同[5]。
总之，在临床诊断当中，因为急性阑尾炎和妇产科相关疾病的症状极其相似，极易出现误诊现象。所以，一定要增强临床诊断期间的各种措施，做好相关辅助检查，进而使发生误诊的几率明显减少，使妇产科疾病临床诊断水平进一步提高。
参考文献
[1] 张丽丽，张耀光，邵淑丽.妇科急症误诊为急性阑尾炎37例分析[J]. 中国误诊学杂志，2011，12（12）：32-33.
[2] 汪慧兰.50例妇科急腹症误诊分析和体会宋[J]. 中国初级卫生保健，2010，8（ 27） ： 184-185.
[3] 徐克勤.右侧卵巢输卵管疾病误诊为急性阑尾炎6例[J].中国实用外科杂志，2010，1（11）：124.
[4] 李凯滨.子宫圆韧带肿瘤误诊为股疝三例[J].中国妇产科杂志，2011，09（2）：13.
[5] 刘妙珍.妇科急腹症219例临床分析[J].中国妇幼保健，2013，19（14）：465.