一期与分期微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

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目的

比较一期腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, LC)、胆总管探查取石(laparoscopic common bile duit exploration, LCBDE)、自行脱落J管引流一期缝合术(primary suture, PS)(一期组)与分期内镜取石(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合LC (分期组)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。

方法

一期组58例行LC+LCBDE+J管引流一期缝合,分期组71例行ERCP/EST+LC,对比两组相关性临床指标。

结果

一期组与分期组手术成功率、残余结石率、术后并发症发生率及手术时间差异均无统计学意义(χ2=0.344,0.344,0.108,t=-0.240,均P>0.05);与分期组相比,一期组术后住院时间更短(4.1 d比6.9 d)、住院费用更低(23 126元比32 982元)。

结论

两种术式均安全、有效,但临床需个体化选择。

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