冠心病发作时，在胸骨后面呈压榨样疼痛，窒息感，脸色苍白、出冷汗，焦急、不愿活动。疼痛时间约为1～5分钟。但有时冠心病发作时却表现为一些心外症状，有资料表明，有15%～20%的冠心病患者发作时不够典型，起先并没有心前区疼痛，而是出现其他部位的疼痛或“奇异”症状，这些现象也可看成是冠心病发作的先兆，随之而来的便可能是心前区剧痛。
　　呼吸急促：出现呼吸急促、一呼一吸拉长或喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。
　　牙痛：患者一侧或上下多个牙齿突然同时疼痛，牙痛剧烈，呈阵发性，往往因體力不活动、饱餐、情绪激动而诱发，休息后可自行缓解。但口腔检查没有发现牙病，服用止痛剂也不见效。
　　肩臂疼痛：心绞痛之前经常以左肩、左臂疼痛最为常见，少数患者也会出现右肩、右臂疼痛。尽管痛势不太严重，但感觉手臂比平时沉重，并难以确切认定疼痛的部位。
　　疲劳感：通常感觉全身疲倦乏力、无精神、睡眠变差等，并不局限于身体的某个部位。略微活动，便会疲惫不堪。
　　腿病、下肢浮肿：出现单侧腿或双腿病、大腿或小腿（应排除脉管炎、神经痛），也有的在踝关节上面胫骨处有浮肿，用手指压有凹陷（要排除肾脏疾病），要考虑冠心病。