研究长沙地区解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染和耐药变迁，为临床用药提供实验室依据。
方法采用回顾性研究，统计2010至2017年长沙地区湘雅二医院和湖南旺旺医院53 006份疑似生殖道支原体感染患者标本，分析Uu和Mh的感染率和耐药率。
结果2010至2017年共检测53 006份标本，其中Uu感染16 830份，感染率为31.75%；Mh感染2 471份，感染率4.66%；Uu和Mh混合感染1 071例，感染率2.02%。男性Uu感染率为19.48%（5 989/30 749），低于女性感染率[48.71%（10 841/22 257）]，χ2=5 091，P<0.001；男性Mh感染率为3.16%（973/30 749），低于女性感染率[6.73%（1 498/22 257）]，χ2=369，P<0.001。生殖道支原体感染人群集中在20~40岁，占71.76%（12 077/16 830）。Uu和Mh的耐药性分析表明，两者对强力霉素、美满霉素耐药率均低于2%，对喹诺酮类抗生素耐药率较高；Uu对大环内酯类抗生素中的环酯红霉素、交沙霉素、克拉霉素耐药率均低于2%，而对阿奇霉素、红霉素耐药率较高，分别为29.74%（5 006/16 830）和53.74%（9 045/16 830），Mh对大环内酯类抗生素（交沙霉素除外）耐药率均大于90%。Uu对阿奇霉素的耐药率呈上升趋势，从2010年的3.81%（46/1 206）上升至2017年的53.15%（1 503/2 828），对加替沙星和甲砜霉素的耐药率呈下降趋势，分别从2010年的76.78%（926/1 206）和60.28%（727/1 206）降至2017年的34.23%（968/2 828）和37.87%（1 071/2 828）；Mh对加替沙星、甲砜霉素的耐药率呈下降趋势，分别从2010年的68.93%（122/177）和41.81%（74/177）降至2017年的53.54%（159/297）和21.21%（63/297）。
结论强力霉素、美满霉素和交沙霉素对生殖道支原体的敏感率较高，适合于长沙地区临床用药。Uu对阿奇霉素的耐药率呈上升趋势，提示长沙地区存在阿奇霉素的滥用，需加大抗生素用药的监管力度。