单纯CT伪影对放疗剂量计算的影响

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目的

通过人为制造CT伪影,来研究实际临床操作中单纯伪影对放疗剂量计算的影响。

方法

对替换钛合金组件前后的模体进行CT扫描,统计替换前后不同位置的CT值;将钛合金区域的CT值修正为水模体的CT值,并采用Varian的各向异性分析算法(AAA)、Acuros XB(AXB)算法和Pinnacle系统的筒串卷积算法(CCC)3种算法,对替换钛合金组件前后的模体进行剂量计算,统计替换前后不同位置的绝对剂量值,并进行分析。

结果

Varian和Pinnacle系统对评价CT值大小比较一致。对于均匀模体,CT值偏差30 HU以下时,3种不同的算法在距离体表0.5 cm时,剂量偏差最大达到12.0 %,最小为6.0 %;1.5 cm以上偏差的绝对值均<1.0%。对于肺部模体来说,Varian的AAA算法和AXB算法在CT值相差15 HU的情况下,剂量值相差在1.0 %左右;但Pinnacle系统的CCC算法在同样情况下剂量值相差较大,相差5.0%左右。

结论

CT伪影对放疗剂量计算存在明显影响,导致组织剂量分布发生变化,可能造成浅部肿瘤照射剂量不足,深部肿瘤过量照射。

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