【摘 要】
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目的探讨腹腔血与静脉血hCG比值 (RPhCG/VhCG) 在诊断异位妊娠中的价值。方法前瞻性分析2009年3月至2012年10月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院、上海交通大学附属第六人民医院以及上海市江湾医院就诊的可疑异位妊娠患者321例,其中明确异位妊娠共268例 (异位妊娠组),宫内妊娠合并腹腔积血 (h IUP) 53例 (hIUP组) 。所有患者均同时取腹腔积血 (后穹隆穿刺或
【机 构】
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200030 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科｜上海市江湾医院妇产科｜200030 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科｜上海交通大学附属第六人民医院妇产科｜200030 上海
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目的探讨腹腔血与静脉血hCG比值 (RPhCG/VhCG) 在诊断异位妊娠中的价值。
方法前瞻性分析2009年3月至2012年10月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院、上海交通大学附属第六人民医院以及上海市江湾医院就诊的可疑异位妊娠患者321例,其中明确异位妊娠共268例 (异位妊娠组),宫内妊娠合并腹腔积血 (h IUP) 53例 (hIUP组) 。所有患者均同时取腹腔积血 (后穹隆穿刺或术中抽取) 和静脉血,送同位素室双盲测定hCG值并计算RPhCG/ VhCG。散点分析和受试者工作特征 (ROC) 曲线分析RPhCG/VhCG鉴别异位妊娠与hIUP的临界值,并评估其术前诊断异位妊娠的敏感度、特异度及准确度。
结果异位妊娠组中位RPhCG/ VhCG为4.35,明显高于hIUP组中位RPhCG/ VhCG0.81,两组比较,差异有统计学意义 (P<0.01) ;散点分析显示,异位妊娠与hIUP的RPhCG/ VhCG的临界值为1.0。以RPhCG/VhCG>1.0为诊断标准,诊断异位妊娠的敏感度为98%,特异度为100%,阳性预测值100%,阴性预测值93%。
结论以RPhCG/VhCG>1.0为标准可以快速、准确地协助诊断异位妊娠,有利于术前和术中执行正确的决策。
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