感染巨细胞病毒,也可生下健康宝宝

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  生活实例
  
  博士研究生毕业3年了,工作业绩也颇令人羡慕,丽丽终于决定结婚。半年后,丽丽惊喜地发现自己怀孕了。可是通过优生检查,丽丽发现自己感染了巨细胞病毒。巨细胞病毒是什么东西?
  有朋友告诉丽丽,怀孕期间感染巨细胞病毒,孩子会出现畸形或者弱智,所以要赶快做人工流产。可是,这是自己爱情的结晶,怎能轻言放弃呢?丽丽想起了表姐的故事。4年前,表姐怀孕了,欣喜之余发现自己感染了巨细胞病毒,为了日后生下一个健康聪明的孩子,表姐毫不犹豫地选择了人工流产。可是,表姐后来出现了不孕症,一直没有怀上孩子。
  为了不再重复表姐的悲剧,丽丽咨询了国内著名的产科医生。她这才明白,孕妇感染巨细胞病毒后生下的孩子并不是个个都有问题,如果能够接受科学的产前诊断和治疗,还是有可能生下健康宝宝的。太好了,细心的丽丽决定接受医生的一系列指导。终于,辛苦的付出收获了丰硕的成果, 丽丽生下了一个健康可爱的女儿。
  5年过去了,女儿越来越聪明、快乐。
  这是一个真实的皆大欢喜的故事。这样的故事很多。可是,像丽丽表姐那样的悲剧也不少。到底什么是巨细胞病毒?它真的那么可怕吗?
  其实,它就是一种病毒,健康人群感染很常见。它的毒性比较低,健康人群感染后绝大部分没有特殊的临床表现,仅仅5%的人会出现类似上呼吸道感染或病毒性肝炎的临床症状,如低热、头痛、咽痛、胃肠道不适、颈部淋巴结轻度肿大、肝脏增大、血清转氨酶增高、黄疸等。但是,孕妇感染后,病毒却可能通过胎盘感染子宫里的宝宝。宝宝被感染后,少数可能会出现一些不太好的后果,如流产、早产、小头畸形、新生儿肺炎等。大多数宝宝出生时一切正常,需要注意的是,这些出生时一切正常的宝宝中,有少部分可能在今后的日子尤其是出生后3~4年的时间里,出现智能发育落后或感音神经性耳聋。
  那么,究竟该怎么办呢?孕妇感染巨细胞病毒就必须做人工流产吗?大可不必如此。科学的做法应该是这样的:
  1 妇女怀孕后发现感染巨细胞病毒,应该在医师的指导下积极治疗并接受产前诊断。目前,孕妇治疗用药主要选择具有清热解毒或改善机体免疫力作用的中药。产前诊断包括两个方面:①在超声引导下,从子宫里采集绒毛、羊水或脐带血,检查病毒是否感染了子宫里的宝宝;②通过动态超声诊断,了解宝宝的生长发育是否正常。如果产前诊断发现宝宝已经被感染尤其是出现了小头畸形等严重的生长发言异常,可以考虑人工终止妊娠。
  
  2 如果产前诊断没有发现宝宝被感染,而且宝宝在子宫内生长发育正常,则应该在其出生时采集脐带血或宝宝的外周血,再次检查是否被感染。同时,应通过详细的体格检查以及必要的辅助检查(如B超、肝功能、黄疸检查、听力筛查等),确定宝宝出生时生长发育是否正常。
  
  3 如果宝宝在子宫里被感染了,但出生时生长发育正常,应该在其出生后尤其是出生后3~5年内,定期到眼科、耳鼻喉科、儿童保健科等进行动态观察,了解宝宝的智能、听觉、视力等发育情况,并在专家的指导下,采用科学合理的营养、行为等综合干预方法,促进宝宝的智能、听觉、视力等发育。
  
  专家提醒
  妇女最好在怀孕前到医院检查是否有巨细胞病毒感染。如果有感染,就应该一边避孕一边治疗,待相关指标转阴后再怀孕。
  当然了,如果能够像预防乙型病毒性肝炎那样,通过接种疫苗来预防孕妇感染巨细胞病毒,是最好的方法了。目前,国内外有很多科学家正在努力研究预防巨细胞病毒感染的疫苗。相信在不远的将来,有效、安全的疫苗会被研究出来并应用于临床。
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