目的探讨通络玉液汤对糖尿病心肌病(DC)大鼠心肌的治疗作用及其机制。方法采用高糖高脂饮食+小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型DC大鼠模型。将48只大鼠随机分为正常对照组、DC组、通络玉液汤4 w组、通络玉液汤8 w组。分别处理4 w和8 w后,BL-420生物机能实验系统测定各组大鼠左心室功能指标;测定大鼠空腹血糖(FBG)、血清中肌酸激酶(CK)及超氧化物歧化酶(SOD)活性的改变,左室重量指数(LVMI)和心脏重量指数(HWI)的变化,透射电镜观察心肌细胞的超微结构。结果与DC组比较,用药组大鼠左心室收缩末压(LVSP)、左心室等容收缩期压力最大上升速率(+dp/dt max)、左心室等容收缩期压力最大下降速率(-dp/dt max)的数值明显升高(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)值明显下降(P<0.01),FBG、CK水平明显降低(P<0.01),SOD活性明显上升(P<0.01,P<0.05),LVMI和HWI数值明显下降(P<0.01),心肌超微结构损伤明显减轻,且通络玉液汤8 w组效果优于通络玉烫汤4 w组。结论通络玉液汤可通过抗氧化作用,改善心功能,减轻心肌损伤,且随干预时间的延长,治疗效果更加显著。