论文部分内容阅读
目的
探讨显微血管减压术(MVD)治疗脑神经疾患的手术技巧，以提高手术疗效、减少并发症。
方法回顾性分析2008年4月至2016年2月武警后勤学院附属医院神经外科行MVD治疗并获得随访的1 576例脑神经疾患患者的临床资料。分为2013年12月之前手术治疗的传统手术组(实施经典MVD，共613例)和2013年12月之后手术治疗的技术改进组(增加了神经电生理监测、责任血管悬吊法、多点垫离减压法等技术改进方法，共963例)。比较两组患者的术后疗效及并发症，并进行统计学分析。
结果1 576例患者随访13～73个月，平均(37.2±11.4)个月。三叉神经痛患者传统手术组的有效率为92.66%(265/286)，复发率为6.30%(18/286)，并发症发生率为10.84%(31/286)；技术改进组的有效率为96.14%(374/389)，复发率为2.83%(11/389)，并发症发生率为5.91%(23/389)。面肌痉挛患者传统手术组的有效率为94.30%(298/316)，复发率为7.00%(22/316)，并发症发生率为11.08%(35/316)；技术改进组的有效率97.07%(530/546)，复发率为2.75%(15/546)，并发症发生率为5.13%(28/546)。上述指标在两组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论MVD是治疗脑神经疾患安全、有效的手术方法。术中应用神经电生理监测、责任血管悬吊法、多点垫离减压法等可以提高手术疗效，降低并发症的发生率。