探讨pro-GRP与NSE水平对SCLC临床诊断、疗效监测的意义及治疗后标志物水平与生存期的关系。
方法回顾性研究。收集2008年5月1日至2011年4月30日由郑州人民医院确诊的41例SCLC（男30例，女11例，年龄46~78岁）、95例NSCLC（男55例，女40例，年龄42~88岁）和127名健康人（男80名，女47名，年龄35~78岁）样本，检测pro-GRP和NSE的血清学水平，分析评价2项指标在SCLC患者治疗前后的水平变化。采用SPSS 16.0单因素方差分析、随机区组设计的方差分析和log-rank test进行统计分析。
结果SCLC患者治疗前血清pro-GRP中位数水平为357.8 ng/L，NSE治疗前中位数水平为89.5μg/L，两者均显著高于NSCLC组指标的中位数水平（pro-GRP：39.9 ng/L；NSE：11.43μg/L）和健康人组指标的中位数水平（pro-GRP：12.7 ng/L；NSE：10.03μg/L）（F值分别为41.05、100.42，P均<0.001）。pro-GRP和NSE诊断SCLC的敏感度分别为80.4%和78.0%，特异度分别为92%和87%；两指标血清水平上相关性较低（r=0.2750），联合检测SCLC敏感度可达95%，特异度可达85%；SCLC-LD患者治疗前、后pro-GRP水平的差异有统计学意义（F=3.53，P=0.038），NSE的水平在SCLC-ED患者治疗前、后的差异有统计学意义（F=16.049，P=0.000）。部分缓解的SCLC患者治疗后NSE水平低于界值的患者生存期长于高于界值的患者（P=0.001）。
结论pro-GRP和NSE联合检测诊断SCLC的灵敏度优于单指标；pro-GRP水平更能反映SCLC-LD患者的治疗效果，NSE水平则更能反映SCLC-ED患者的治疗效果。治疗后NSE水平对评估部分缓解患者的生存期有一定价值。（中华检验医学杂志,2013,36:1008-1012）