【摘 要】
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目的 探索甲状腺肿瘤患者术后甲状旁腺功能减退的影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于枣庄矿业集团中心医院住院接受手术治疗的628例甲状腺肿瘤患者临床资料，按照术后甲状旁腺激素（PTH）水平分为PTH降低组（114例）和PTH正常组（514例），并分析两组性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移数目、手术术式、术后并发症以及术后血清钙离子检出值的差异，评估影响甲状腺术后甲
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目的 探索甲状腺肿瘤患者术后甲状旁腺功能减退的影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于枣庄矿业集团中心医院住院接受手术治疗的628例甲状腺肿瘤患者临床资料，按照术后甲状旁腺激素（PTH）水平分为PTH降低组（114例）和PTH正常组（514例），并分析两组性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移数目、手术术式、术后并发症以及术后血清钙离子检出值的差异，评估影响甲状腺术后甲状旁腺功能减退的因素。结果 甲状腺肿瘤患者术后PTH水平降低发生率为18.2%（114/628）；单因素分析结果显示：年龄、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移数目、手术方式、术后并发症以及术后血清钙离子检出值与术后患者PTH水平降低相关（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示病理类型（P=0.042）和手术方式（P=0.008）是影响甲状腺术后甲状旁腺功能减退的独立危险因素；对病理分型进行二元Logistic回归分析的结果显示，滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌对患者PTH水平降低有影响，其他病理分型均无影响；对不同手术方式进行二元Logistic回归分析结果显示，A术式对术后患者PTH水平降低有负向影响（P＜0.05）,C术式对术后患者PTH水平降低无影响（P＞0.05）,B、D和E术式对术后患者PTH水平降低有影响（P＜0.05）。结论 影响甲状腺肿瘤患者术后PTH水平下降的风险因素为病理类型和手术术式，其中行B、D和E术式的患者术后PTH水平下降风险较高，术后护理应注意监测血钙水平，以降低术后PTH水平下降的发生率。
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