【摘 要】
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迷走神经( vagus nerve,VN)是第10对脑神经,并且是脑神经中行程最长,分布范围最广的神经,含有四种纤维成分,属于副交感神经系统,与交感系统拮抗性地调整肝、肾等重要器官的功能以及心率,呼吸,腺体分泌等人体重要生理活动.人体通过迷走神经可以激活并整合复杂的神经、免疫、内分泌调节网络,调节人类炎症,疼痛及神经和精神心理相关疾病[1].迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS),是通过外科手术的方式将相关装置在局部或全身麻醉的情况下,植入左颈部迷走神经周围或左锁骨下方的
【机 构】
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中国人民解放军空军军医大学军事医学心理学系,陕西西安710032
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迷走神经( vagus nerve,VN)是第10对脑神经,并且是脑神经中行程最长,分布范围最广的神经,含有四种纤维成分,属于副交感神经系统,与交感系统拮抗性地调整肝、肾等重要器官的功能以及心率,呼吸,腺体分泌等人体重要生理活动.人体通过迷走神经可以激活并整合复杂的神经、免疫、内分泌调节网络,调节人类炎症,疼痛及神经和精神心理相关疾病[1].迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS),是通过外科手术的方式将相关装置在局部或全身麻醉的情况下,植入左颈部迷走神经周围或左锁骨下方的胸壁上方,继而通过孤束核投射到大脑皮质以及杏仁核、蓝斑、下丘脑、等相关区域[2].目前,全球已有7万多例患者植入了超过10万个VNS装置.经皮迷走神经刺激术( transcutaneous vagus nerve stimulation,tVNS)是一种由迷走神经刺激术发展而来的方法,与之相比其无创性,便捷性,经济性,安全性都更适合于临床治疗.
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目的 对比分析不同发作先兆的颞叶癫痫患者的临床特征和手术疗效,为颞叶癫痫的临床诊治提供更多理论参考.方法 回顾性分析408例行手术治疗的颞叶癫痫患者的临床资料,将发作先兆分为内侧颞叶型、外侧颞叶型、颞叶外型及非特异型,并比较有无发作先兆患者的起病年龄、性别、高热惊厥史、MRI结果、间期癫痫样放电分布、SGTC发作、手术侧别及手术疗效间的差异.结果 60.8％(248/408)的颞叶癫痫患者具有发作先兆,其中内侧颞叶型占37.7％,外侧颞叶型占7.6％,颞叶外型占4.7％,非特异型占10.8％.有无发作先兆
脑小血管病( cerebral small vessel disease,CSVD)是一组主要累及脑部小血管的疾病,会引起一系列病理、临床、影像综合征.CSVD的发病机制尚未完全阐明,血管内皮功能障碍、血脑屏障通透性增加,以及继发的炎症反应等都可能参与致病.内分泌因素也与CSVD的发生发展密切相关.其中,糖尿病作为CSVD公认的危险因素,近来有许多研究报道了其与CSVD在病理生理过程、影像学标志物、临床表现等方面的联系.其他内分泌因素,包括雌激素、甲状腺激素、糖皮质激素受体多态性等也可能与CSVD有关.本
随着我国人口老龄化程度加深,脑小血管病( cerebral small vessel disease,CSVD)在中老年人群中的患病率、致残率、死亡率越来越高,给社会和家庭带来巨大负担.CSVD是血管性痴呆最常见原因,约有50％的痴呆和25％的卒中是由CSVD所致[1].CSVD导致认知功能障碍的发生及发展机制尚未完全明确,传统磁共振成像( magnetic resonance ima-ging,MRI)技术也只发现了CSVD相关脑损伤的冰山一角.随着影像学技术的发展和进步,研究发现CSVD是一种通过破坏
线粒体tRNA亮氨酸基因( mitochondrial tRNALeu( UUR) gene (UUR,R=A or G),MT-TL1,OMIM:590050)突变能够导致线粒体疾病.MT-TL1 包含线粒体 DNA ( mitochondrial DNA,mtDNA)第3230-3304 碱基对.目前已经发现的 MT-TL1的致病性点突变有:3242 G>A,3243 A>G,3249 G>A, 3250 T>C,3251 A>G,3256 C>T,3260 A>G,3271 T>C, 3274 A>
1998年三相CT已开始用于评估血管闭塞、侧支循环及梗死范围[1] ,随着影像学技术不断地发展,多时相CTA( mul-tiphase CTA,mCTA)经多项研究证实在脑卒中患者中应用是有利的[2,3].这种技术方便易用、额外增加的辐射量小、不需要后处理且评估者间的一致性较好[2,4,5] ,与CT灌注成像和磁共振成像相比受运动伪影的影响小[6] ,对小梗死核心患者的识别较单时相CTA( single-phase CTA,sCTA)更好[5].mC-TA较sCTA的辐射剂量少量增加,但有研究表明可以通过
目的 探讨1例早发脑型肝豆状核变性家系的临床表型和遗传学病因.方法 提取该家系先证者及其父母和弟弟的外周白细胞基因组DNA,用Sanger法对先证者ATP7B基因外显子及外显子/内含子连接区进行序列分析,并对先证者的弟弟进行突变位点检测.结果 该家系先证者主要临床特征是记忆力减退,言语不清,肢体不自主抖动,角膜K-F环(+),肝功能正常.Sanger测序显示先证者ATP7B基因第8和第13外显子分别存在c.2333G>T(p.Arg>Leu)、c.2975C>T(p.Pro>Leu)复合杂合错义变异.两种
急性缺血性脑卒中( Acute ischemic stroke,AIS) 又名脑梗死( acute cerebral infarction,ACI) ,是一种无菌炎症反应相关的缺氧缺血性疾病,是全球致残和死亡的主要原因之一.脑梗死的出现不仅给患者带来身体及精神方面的压力,同时给家庭及社会带来沉重的负担,所以,现在这种疾病越来越受到重视.中性粒细胞与淋巴细胞比率( Neutrophil to Lym-phocyte Ratio,NLR)是中性粒细胞绝对计数与淋巴细胞绝对值计数之比,因其是一种快速、简单、廉价
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