目的评估淋巴细胞亚群对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果及远期生存的影响。方法以125例接受紫杉醇±铂类、培美曲塞±铂类或其他一线化疗方案的晚期NSCLC患者为研究对象,采用流式细胞仪检测化疗前及化疗2个周期后的外周血21项淋巴细胞亚型的表达情况,根据影像学检查结果评价化疗疗效,分析淋巴细胞亚群对患者疗效和无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)的影响。结果不同化疗疗效组患者化疗前的淋巴细胞亚群间差异均无统计学意义(P均>0.05);2周期化疗后,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、疾病稳定(SD)组和疾病进展(PD)组患者的CD4+CD29+细胞百分比分别为(22.42±7.88)%、(21.88±6.81)%和(16.87±5.28)%,其中,PD组明显低于CR+PR组(P=0.013)和SD组(P=0.009)。中位PFS为7.07个月,中位OS为23.00个月。COX多因素回归分析结果显示,化疗前HLA-DR+细胞(HR:1.03,95%CI:1.01~1.05,P<0.001)及CD3+HLA-DR+细胞(HR:1.05,95%CI:1.01~1.08,P<0.001)表达水平与患者的OS呈显著正相关。结论化疗后CD4+CD29+T淋巴细胞水平升高可能提示患者的化疗效果较好。化疗前HLA-DR+细胞及CD3+HLA-DR+细胞在外周血中所占百分比越高,可能提示患者的预后越好。