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摘要：随着社会的飞速发展，人民对高质量护理的需求也与日俱增。但同时由于护理人力资源缺乏，导致护理人员工作压力大，倦怠高发。而护士作为护理人员的预备役，在倦怠日益年轻化的当下，更应被注重。本文通过对实习护生的倦怠研究，探讨倦怠高发的原因，分析相关因素，为稳定护士队伍，促进护理质量进一步提升打下基础。
关键词：实习护生;职业倦怠;新冠肺炎
在新冠肺炎突然爆发的背景下，护理专业学生开始了实习生活，由学生角色转向护理工作者。同时护理专业学生是我国临床护理专业的未来[1]，经过一段时间的实习经历，出现的职业倦怠导致护生对护理职业适应不良。
倦怠高发下护理人员产生的问题
职业倦怠在人类服务行业中比较典型和突出[2]。专家表示，教师，医务人员等相关从业者的职业倦怠的高发群体，而这种帮助职业易致倦怠是因为在不相关的工作高压力的环境中，情感投入和反馈以及与工作者个体的努力投入不相关的回馈。职业倦怠对护理人员产生的影响具体问题表现如下。
（一）护理工作是医务人员中压力最大的职业之一
国外的大量研究表明，护理工作是医务人员中压力最大的职业之一，持续不断的高强度身心工作使护理人员身心疲惫，容易出现工作倦怠的现象[3]]。在对多个国家的调查中，发现超过一半的调查对象有不同程度的工作倦怠，有些护士的工作倦怠为中度到重度[5]。随后，相关学者对日本19家医院的5956名护士进行了调查，结果显示56%的护士有严重的工作倦怠[6]。工作倦怠的高发生率也导致护理人员的大量流失。根据一项多国联合研究，41%的护理人员对其工作不满意，22%的护理人员计划在一年内离职[7]。
（二）90后从业者的职业倦怠更为显著
在与新型冠状病毒肺炎作斗争的过程中，协助湖北的42600名医疗队成员中有70%是护士，其中40%是90后的护士。然而近些年来，暴力伤医事件频频发生。据不完全统計，即使在肆虐的流行期间，我国许多地方也至少发生了7起暴力医疗伤害事件。在疫情肆虐的大环境下，医护人员心理压力显著增加，长期的辛苦工作得不到认可不仅要被恶言相向甚至出现暴力伤人行为，这直接导致了作为护理人员预备役的实习护生职业倦怠发生率日渐显著。
三.倦怠高发下护生的保障措施
（一）在校期间开设心理辅导课
一方面，缓解护生被调剂到护理专业后的苦闷情绪，在校期间就培养好护生对护理专业的热情与信心。另一方面，可以为发生职业倦怠的护生之间建立互帮互助的桥梁。教会学生正确认识压力并采取积极的策略应对压力，学会自己的减压方法并运用到倦怠时。
（二） 医院定期培训带教老师
护生在实习过程中接触最密切的就是其带教老师，带教老师的负面情绪很容易影响到护生的情绪使其发生倦怠。医院应重视带教老师的选择与培训，应对带教老师进行选拔，选出有责任心和耐心的高年资护士，并定期进行培训，提高能力的同时也可以交流带教过程中的问题与注意事项。
（三）建立社会支持系统
护生在实习期间多远离家庭和学校，且分散实习在不同的医院，缺乏家长、老师和朋友的陪伴，加之工作繁忙，缺乏联络和情感交流的时间。所以学校和家庭与医院之间应该联合起来加强联络，班主任与带教老师应保持联络随时掌握实习护生动向。医院方面可以派一位思想指导老师，定期疏解实习护生的负面情绪。家长和朋友可以为实习护生提供情感支持。各方紧密联合，减少护生职业倦怠的发生。
（四）医院采取人性化的管理政策
需要医院对新入院实习的护生开展上岗培训，在实习过程中为护生提供优秀的带教老师，不仅仅当护生是跑腿的廉价劳动力，而是认真培养未来的执业护士。同时要求带教老师不只是要教会护生临床操作更包括详细解释护理文书的书写、查房与交接班的各项基本内容。
（五）护生学会提升自身的幸福感
护生发生职业倦怠后不仅需要社会各方面的帮助，也需要学会调整自身。当在实习过程中遇到困难时，可以及时找带教老师请教;心情烦闷时，可以选择与朋友倾诉;平时多与家里联系;还可以买一些提升居住幸福感的小物件装饰自己的住所。在医院需要认真工作，工作结束也要认真享受自己的生活。
小结
综上所述，职业倦怠感对各行各业都存在着不容忽视的重要意义，而实习护生是我国护理人员的预备役，是我国护理事业发展的中坚力量。但由于社会、学校、医院以及护生自身的原因，导致护士产生较高的倦怠感。需要医院与学校联手加之护生自身的努力，避免倦怠的发生，从而稳定护士队伍，提供护理质量。
[参考文献]
[1]王冬华，袁爱华，邓雪英.本科护生实习中后期职业倦怠的调查研究[J].护理实践与研究，2018.
[2]郝滨.催眠与心理压力释放.合肥：安徽人民出版社，2019.
[3]Burnout syndrome among multinational nurses working in Saudi Arabia.Al-Turki Haifa A，Al-Turki Rasha A，Al-Dardas Hiba A，Al-Gazal Manal R，Al-Maghrabi Ghada H，Al-Enizi Nawal H，Ghareeb Basema A. Annals of African medicine.2019.
[4]Internal predictors of burnout in psychiatric nurses：An Indian study[J].Rudraprosad Chakraborty，Arunima Chatterjee，Suprakash Chaudhury.Industrial Psychiatry Journal.2018.
[5]Poor work environments and nurse inexperience are associated with burnout， job dissatisfaction and quality deficits in Japanese hospitals[J].MasakoKanai‐Pak，Linda HAiken，Douglas MSloane，LusinePoghosyan.Journal of Clinical Nursing.2018.
[6]Nurse-Physician Relationships：Impact on Nurse Satisfaction and Retention[J].Alan H. Rosenstein.AJN，American Journal of Nursing.2020.
[7]李琴，李春花，唐玲.近10年护士职业倦怠研究现状[J].循证护理，2020.
[8]A model of burnout and life satisfaction amongst nurses[J].EvangeliaDemerouti，Arnold B.Bakker，FriedhelmNachreiner，Wilmar B.Schaufeli.Journal of Advanced Nursing.2020.
关键词：实习护生;职业倦怠;新冠肺炎
在新冠肺炎突然爆发的背景下，护理专业学生开始了实习生活，由学生角色转向护理工作者。同时护理专业学生是我国临床护理专业的未来[1]，经过一段时间的实习经历，出现的职业倦怠导致护生对护理职业适应不良。
倦怠高发下护理人员产生的问题
职业倦怠在人类服务行业中比较典型和突出[2]。专家表示，教师，医务人员等相关从业者的职业倦怠的高发群体，而这种帮助职业易致倦怠是因为在不相关的工作高压力的环境中，情感投入和反馈以及与工作者个体的努力投入不相关的回馈。职业倦怠对护理人员产生的影响具体问题表现如下。
（一）护理工作是医务人员中压力最大的职业之一
国外的大量研究表明，护理工作是医务人员中压力最大的职业之一，持续不断的高强度身心工作使护理人员身心疲惫，容易出现工作倦怠的现象[3]]。在对多个国家的调查中，发现超过一半的调查对象有不同程度的工作倦怠，有些护士的工作倦怠为中度到重度[5]。随后，相关学者对日本19家医院的5956名护士进行了调查，结果显示56%的护士有严重的工作倦怠[6]。工作倦怠的高发生率也导致护理人员的大量流失。根据一项多国联合研究，41%的护理人员对其工作不满意，22%的护理人员计划在一年内离职[7]。
（二）90后从业者的职业倦怠更为显著
在与新型冠状病毒肺炎作斗争的过程中，协助湖北的42600名医疗队成员中有70%是护士，其中40%是90后的护士。然而近些年来，暴力伤医事件频频发生。据不完全统計，即使在肆虐的流行期间，我国许多地方也至少发生了7起暴力医疗伤害事件。在疫情肆虐的大环境下，医护人员心理压力显著增加，长期的辛苦工作得不到认可不仅要被恶言相向甚至出现暴力伤人行为，这直接导致了作为护理人员预备役的实习护生职业倦怠发生率日渐显著。
三.倦怠高发下护生的保障措施
（一）在校期间开设心理辅导课
一方面，缓解护生被调剂到护理专业后的苦闷情绪，在校期间就培养好护生对护理专业的热情与信心。另一方面，可以为发生职业倦怠的护生之间建立互帮互助的桥梁。教会学生正确认识压力并采取积极的策略应对压力，学会自己的减压方法并运用到倦怠时。
（二） 医院定期培训带教老师
护生在实习过程中接触最密切的就是其带教老师，带教老师的负面情绪很容易影响到护生的情绪使其发生倦怠。医院应重视带教老师的选择与培训，应对带教老师进行选拔，选出有责任心和耐心的高年资护士，并定期进行培训，提高能力的同时也可以交流带教过程中的问题与注意事项。
（三）建立社会支持系统
护生在实习期间多远离家庭和学校，且分散实习在不同的医院，缺乏家长、老师和朋友的陪伴，加之工作繁忙，缺乏联络和情感交流的时间。所以学校和家庭与医院之间应该联合起来加强联络，班主任与带教老师应保持联络随时掌握实习护生动向。医院方面可以派一位思想指导老师，定期疏解实习护生的负面情绪。家长和朋友可以为实习护生提供情感支持。各方紧密联合，减少护生职业倦怠的发生。
（四）医院采取人性化的管理政策
需要医院对新入院实习的护生开展上岗培训，在实习过程中为护生提供优秀的带教老师，不仅仅当护生是跑腿的廉价劳动力，而是认真培养未来的执业护士。同时要求带教老师不只是要教会护生临床操作更包括详细解释护理文书的书写、查房与交接班的各项基本内容。
（五）护生学会提升自身的幸福感
护生发生职业倦怠后不仅需要社会各方面的帮助，也需要学会调整自身。当在实习过程中遇到困难时，可以及时找带教老师请教;心情烦闷时，可以选择与朋友倾诉;平时多与家里联系;还可以买一些提升居住幸福感的小物件装饰自己的住所。在医院需要认真工作，工作结束也要认真享受自己的生活。
小结
综上所述，职业倦怠感对各行各业都存在着不容忽视的重要意义，而实习护生是我国护理人员的预备役，是我国护理事业发展的中坚力量。但由于社会、学校、医院以及护生自身的原因，导致护士产生较高的倦怠感。需要医院与学校联手加之护生自身的努力，避免倦怠的发生，从而稳定护士队伍，提供护理质量。
[参考文献]
[1]王冬华，袁爱华，邓雪英.本科护生实习中后期职业倦怠的调查研究[J].护理实践与研究，2018.
[2]郝滨.催眠与心理压力释放.合肥：安徽人民出版社，2019.
[3]Burnout syndrome among multinational nurses working in Saudi Arabia.Al-Turki Haifa A，Al-Turki Rasha A，Al-Dardas Hiba A，Al-Gazal Manal R，Al-Maghrabi Ghada H，Al-Enizi Nawal H，Ghareeb Basema A. Annals of African medicine.2019.
[4]Internal predictors of burnout in psychiatric nurses：An Indian study[J].Rudraprosad Chakraborty，Arunima Chatterjee，Suprakash Chaudhury.Industrial Psychiatry Journal.2018.
[5]Poor work environments and nurse inexperience are associated with burnout， job dissatisfaction and quality deficits in Japanese hospitals[J].MasakoKanai‐Pak，Linda HAiken，Douglas MSloane，LusinePoghosyan.Journal of Clinical Nursing.2018.
[6]Nurse-Physician Relationships：Impact on Nurse Satisfaction and Retention[J].Alan H. Rosenstein.AJN，American Journal of Nursing.2020.
[7]李琴，李春花，唐玲.近10年护士职业倦怠研究现状[J].循证护理，2020.
[8]A model of burnout and life satisfaction amongst nurses[J].EvangeliaDemerouti，Arnold B.Bakker，FriedhelmNachreiner，Wilmar B.Schaufeli.Journal of Advanced Nursing.2020.