目的了解地震灾区重灾和轻灾区中小学生卫生知识的来源、知晓情况、卫生行为,学校卫生状况和健康教育需求等特点,为灾后长期有针对性地开展卫生防疫及健康教育工作提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,选择昭通市巧家县的3所学校的820名中小学生(小学四、五、六年级和初中生各年级)进行问卷调查。结果巧家地震灾区中小学生卫生知识主要来源于老师(81.83%)、家长(79.63%)和医生(71.95%)。对预防腹泻措施的卫生知识知晓情况,轻灾区均显著高于重灾区(均P<0.01);不喝生水、吃瓜果蔬菜前清洗、餐前洗手、便后洗手、不吃小摊食物5项卫生行为形成率,轻灾区均显著高于重灾区(均P<0.01),女生不喝生水和吃瓜果蔬菜前清洗行为2项卫生形成率显著高于男生(均P<0.01)。学校环境和厕所卫生则是重灾区差于轻灾区。大部分学生(66.71%)希望通过观看电视节目来获取卫生知识。结论教育和卫生部门应重视地震灾区的常规健康教育宣教工作,尤其是地处乡村的重灾区。