<正>大量研究资料表明,心血管疾病与焦虑、抑郁关系密切,在高血压、冠心病、心律失常、充血性心力衰竭、二尖瓣脱垂、不明原因的早搏和胸痛等患者中普遍存在焦虑、抑郁问题。焦虑、抑郁障碍可能成为诱发冠心病、高血压病、心力衰竭的新的危险因素,而心血管疾病又可能引起或加重焦虑、抑郁障碍,从而使患者住院时间延长,并发症、心血管事件的发生率及死亡率增加,患者生活质量降低。随着传统危险因素的积极干预,大大提高了心血管疾病的防治水平,但焦虑、抑郁障碍在心血管疾病中的早期识别、诊断和治疗并未受到足够的重视。复旦大学公共卫生学院流行病学教研室在2004年4月～2005年2月进行的《中国城市非精神科病人抑郁、焦虑及抑郁合并焦虑症状患病率研究》表明,心血管病人伴发抑郁、焦虑率高,分别为22.8%和70.9%,且女性发病率高于男性;心血管医生对抑郁症和焦虑症患者诊断率低,分别为3.7%和2.4%。对抑郁、焦虑障碍患者治疗率更低,平均为2.4%。以诊断最明确的心肌梗死为例,经精神专科医师检查确定15%～30%伴有抑郁,只有<10%的抑郁症被临床医师识别,得到相应治疗的患者就更少。不仅患者、家属把心肌梗死后的不良情绪归为"正常反应",临床医师也倾向于将其归因于不典型临床表现、"一过性的正常反应"。