劳动卫生学课程现场实验教学的探讨

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  【摘要】预防医学专业学生在校学习期间,学生不仅要掌握课堂上的理论知识,更重要的是学生应该有机会接触实际,能够应用专业知识和现场实际发生的情况结合起来,能发现问题,分析问题,提出解决的方法。达到从课堂的理论到现场的实际,锻炼学生综合能力。本文根据上述教学的指导思想和原则,在劳动卫生学现场实验教学方面不断改进,完善充实劳动卫生学现场教学,并且收到较好的教学效果和几点体会。
  【关键词】预防医学 劳动卫生学 现场实验教学
  【中图分类号】R1 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2008)10(b)-0142-02
  
  劳动卫生与职业病学(Occupation Health and Occuptional Medicine)是预防医学的重要分支学科,是医科大学预防医学专业的必修课程。此门课程的主要内容是生产环境中各种有害因素对职业接触人群健康影响的研究,也就是工矿企业在生产过程中,产生的毒物、粉尘、噪声、高温等 职业危害因素对工人健康的影响,所以,劳动卫生职业病是专业性和实用性很强的一门课程,是以实践为基础的应用性学科。
  为了使预防医学专业学生在校学习期间,能够理论联系实际,适应将来预防医学工作的需要,学生不仅要掌握课堂上的理论知识,更重要的是学生有机会走进工矿企业,对生产环境中的一些职业危害因素有所了解和认识。专业学生能应用专业知识和现场实际发生的情况结合起来,能发现问题,分析问题,提出解决的方法。达到从课堂的理论到现场的实际,锻炼学生综合能力的目的。
  劳动卫生学教研室在过去的教学中,根据上述教学的指导思想和原则,在劳动卫生现场实验教学方面积极探索,克服困难,不断改进,完善充实劳动卫生现场教学,并且收到较好的教学效果和体会。
  
  1 克服困难坚持现场实验教学
  劳动卫生学實验教学是劳动卫生学课程的重要内容,其中包括生产性粉尘、毒物及物理性有害因素等实验内容。然而,为了完成好以上这些实验内容,应该是学生在教师的带领下,到相关的工矿企业参观、调查,然后在生产环境中采集有毒物质的样品,再将现场采集的样品带回实验室进行分析。所以,为了完成这些教学内容,必需有相关的工矿企业配合,提供生产环境现场的条件。
  在过去的十几年的实验教学中,我们利用教师与某些工矿企业或是防疫站的工作人员的关系,才能进入工厂参观、调查及采集毒物、粉尘样品,完成实验教学课程,例如天津某生产蓄电池企业、天津某机械制造企业、天津某煤制气等企业是经常去参观的国有企业。由于这样方式的现场实验教学的关系不稳定,有时企业生产不景气也不能接待学生实习,所以,也给现场实验教学带来一些影响。面对现状,为了完成好劳动卫生教学内容,教研室有必要和相对稳定的企业建立教学基地关系。
  从九十年代开始,在学校教务处的支持下,劳动卫生学教研室与天津某大型化工厂职工医院建立教学基地关系,针对该工厂的生产工艺产生的毒物及对职业人群健康的影响,不仅开展预防医学本科生的现场实验教学而且为硕士研究生的论文选题也提供了现场资料,同时还有多项科研项目合作,逐步完善现场实验教学内容。
  随着教学、科研工作的深入开展 ,为了提高教学质量改善现场实验教学条件,校方和公共卫生学院先后与一家市级疾病控制中心、两家区级卫生防疫站及天津某大型化工厂职工医院,正式建立预防医学专业教学基地。由于教学基地的建立极大地丰富现场教学内容,为劳动卫生学现场教学、预防医学本科生及研究生毕业论文的实施,提供了宝贵的现场环境资料和职业人群信息资料。近十年来,劳动卫生学教研室利用以上教学基地,开展了多项教学内容,结果见表。
  


  2 充实完善现场实验教学内容
  为了使学生有机会接触生产环境现场同时又能丰富实验教学内容,也是对综合性实验教学的探索,自2001级预防医学专业开始,劳动卫生学课间实习安排了7学时的现场教学内容,4学时参观以铅污染作业为主的某蓄电池厂的生产工艺,3学时参观以生产氯乙烯等化工产品为代表的天津某化工厂部分生产工艺。
  此课程的设计内容,一是使学生了解铅及氯乙烯作业生产环境污染情况及对接触人群健康影响,二是在参观过程中,记录生产工艺并且发现产生毒物的部位,及确定毒物采集地点,三是现场采集毒物样品,四是为生产环境空气铅浓度检测实验课及现场劳动卫生学调查讨论课打个基础做好准备。附程序图和调查提纲。
  调查提纲:
  (1)了解蓄电池及氯乙烯生产工艺,并且能正确绘制生产工艺流程图。
  (2)了解生产工艺产生的有害物质情况。
  (3)对生产环境空气铅进行检测,如何选择采样地点、采样时机和采样持续时间,用什么方法采集空气铅样品。
  (4)了解该厂近年来职业病的发生情况。
  (5)对职业接触铅作业的人群职业病检查时,需要检查那几项生物材料指标。
  (6)根据现场调查情况、生产环境空气铅检测结果等内容,写出劳动卫生学调查报告。
  通过区卫生防疫站和化工厂职工医院职业病科的精心安排,在蓄电池生产企业及化工厂相关技术人员的热情接待和讲解,学生根据预先制定的调查提纲,参观生产线、了解生产工艺中产生的毒物、工人是如何劳动防护及发现现场存在的问题等内容。学生对此课程非常感兴趣也很受启发,仅7学时的现场实验教学,看到世界较先进的生产企业、先进的生产工艺,科学有序的管理,从理论知识到现场实践,对劳动卫生的工作性质,控制生产环境有害因素,预防职业疾病的发生等内容有了新的认识,加深专业知识的理解,认识到劳动卫生专业工作重要性。
  
  3 体会
  经过近些年来的现场实验教学的开展,初步有几点体会。
  (1)近年来劳动卫生学现场实验教学的顺利开展,首先是得益于校方和学院的领导的重视和支持,建立了不同层次的教学基地,为我们开展现场教学提供可靠方便的条件。不仅预防医学本科生的实验教学有收获,对硕士研究生的选题、现场资料收集也是很大帮助。
  另外在基地开展教学的过程中,利用教学基地的资源开展科学研究,帮助教学基地企业解决劳动卫生与职业病方面的问题,例如申请国家自然科学基金课题并获批准现正在实施,申请的多项其他级别科研资助项目,均收到较好的效果,体现了教学带科研,科研又支持教学的两者相互促进的作用。
  (2)在推进实践实验教学的改革中,应该完善优化实验教学体系,更新实验教学内容,减少验证性、示范性实验,特别是学生一本实习指导,整个实验在教师的指导下完成,学生处于一种被动学习的状态的实验。应该增设设计性,综合性或有创新性的实验。
  我们劳动卫生学教研室,目前开展实施的7学时现场实验教学内容与接下来的3学时空气铅检测实验课和3学时现场劳动卫生学调查讨论课形成一个有机的综合性的整体。三次实验课总共13学时,完成了生产环境现场调查、现场有毒物质样品的采集、实验室空气铅的检测及评价、撰写现场劳动卫生学的调查报告四部分内容。由此可见,我们开展的现场实验教学内容还是符合推进实践教学改革的指导思想。
  (3)劳动卫生学现场实验教学的方式,充实了预防医学专业劳动卫生学课程的内容,学生不仅在课堂学习理论知识,还通过到现场教学开阔了眼界,加深对劳动卫生课程的认识,另外,为以后的毕业实习和毕业后走上工作岗位开展工作会有启发和帮助的。
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