【摘 要】
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目的:评估患者手臂位置变化对射波刀脊柱肿瘤放射治疗潜在剂量学的影响.方法:选取胸椎与腰椎肿瘤患者各12例,勾画患者手臂轮廓并修改CT值和密度,使其等效为空气,模拟手臂完全移出射野的极端情况.保留原治疗计划的射束条件再次计算剂量,通过与原始计划的剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)的参数比较,分析计划靶区(planning target volume,PTV)100％处方剂量的覆盖体积(V100)、95％PTV体积受照剂量(D95)、90％PTV 体积受照剂量(D90)、适形
【机 构】
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北京大学第三医院肿瘤放射治疗科,北京 100191;云南省肿瘤医院放射治疗科,昆明 650018;昆明医科大学第三附属医院放射治疗科,昆明 650018
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目的:评估患者手臂位置变化对射波刀脊柱肿瘤放射治疗潜在剂量学的影响.方法:选取胸椎与腰椎肿瘤患者各12例,勾画患者手臂轮廓并修改CT值和密度,使其等效为空气,模拟手臂完全移出射野的极端情况.保留原治疗计划的射束条件再次计算剂量,通过与原始计划的剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)的参数比较,分析计划靶区(planning target volume,PTV)100％处方剂量的覆盖体积(V100)、95％PTV体积受照剂量(D95)、90％PTV 体积受照剂量(D90)、适形指数(conformity index,CI)与异质性指数(heterogeneity index,HI),以及脊髓、胃、食管、肠道的最大受照剂量(Dmax)、1cc体积(1 mL)受照剂量(D1cc)和2cc体积(2 mL)受照剂量(D2cc)的变化.结果:与原治疗计划相比,模拟计划的PTVV100、D95、D90、CI平均升高0.86％、2.02％、1.97％、0.80％,差异有统计学意义(P＜0.05);脊髓Dmax、D1cc与D2cc平均升高2.35％、2.59％、1.49％,差异有统计学意义(P3＜0.05);胃D2cc平均升高1.70％,差异有统计学意义(P＜0.05);食管与肠道剂量差异无统计学意义.结论:在基于射波刀的脊柱肿瘤放射治疗过程中最极端的双臂位置情况下,发现手臂位置的改变对剂量学影响很小,并且随手臂位置的改变,靶区与危及器官(organ at risk,OAR)的剂量有所增加,但增幅相对较小,因此,在某些特殊情况下,患者确实无法始终保持手臂位置一致时,可以进行合理的调整,但是为了保证剂量的精确投照,应尽可能实现患者治疗体位的稳定性与一致性.
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目的:评价不同材料及厚度椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作(computer-aided design and computer-aided manufacturing,CAD/CAM)瓷贴面的边缘粗糙度和边缘密合度,旨在为瓷贴面的临床应用提供参考.方法:在树脂人工牙上进行对接型瓷贴面牙体预备,利用扫描仪扫描预备体,利用椅旁切削设备CAD/CAM瓷贴面.根据陶瓷材料类型(玻璃基陶瓷和树脂基陶瓷)及贴面厚度(0.3 mm和0.5 mm)将贴面分为4组(n=9),共36个.利用体式显微镜拍摄瓷贴面边缘形貌的数
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目的:探讨高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)与消化性溃疡出血的关系,以期为我国西藏地区消化性溃疡的临床诊治提供依据.方法:选择2015年1月1日-2021年4月30日因消化性溃疡出血在西藏自治区人民医院消化内科住院的患者为病例组,以同一时期在泌尿外科住院的无消化性溃疡、无消化道出血病史的患者作为对照组,进行回顾性病例对照研究,按照性别、年龄(±2岁)、民族(藏族、汉族),以及居住地海拔高度(分为＜4 000 m和≥4 000 m两组)进行1:1病例匹配,病例
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