术前CTA在支气管扩张大咯血介入治疗中的应用

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目的:探讨术前支气管动脉CT血管成像(CTA)对动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张(支扩)大咯血的指导价值及支气管动脉内径与临床相关因素分析。方法:总结2014年1月至2016年6月我院20例BAE术前行支气管动脉CTA检查的支气管扩张症大咯血患者(含1例左肺部分切除术后再发大咯血患者),通过术前CTA显示的支气管动脉(BA)、迷走支气管动脉(ABA)、非支气管性体循环供血动脉(NBSA)等信息,指导术中造影并进行栓塞。测量支气管动脉内径,并与临床相关因素作进一步分析。结果:20例患者支气管动脉CTA共显示支气管动脉(BA)40支,左支气管动脉(LBA)9支,右支气管动脉17支(其中右侧肋间支气管动脉14支),共干支气管动脉12支,迷走支气管动脉(ABA)2支;非支气管动脉性体循环供血动脉(NBSA)14支,术中结合CTA显示勾选血管造影证实相关血管并栓塞。增粗支气管动脉18支,相关分析示支气管动脉内径与咯血时间呈显著正相关。结论:BAE术前咳血患者行支气管动脉CTA检查可以确定出血血管位置及数目,BA管径粗细和支气管扩张病史及咯血量呈正相关。
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