目的探讨分析28例乳腺实性乳头状癌的临床病理。方法将28例乳腺实性乳头状癌患者纳入研究工作,对其病例资料进行分析,以探讨该疾病的临床病理。结果所有研究对象均为女性,中位年龄(66.85±5.35)岁;均以不同程度的乳头血性溢液、不同大小的乳腺肿块为主要临床症状表现。大体观察可见其肿瘤为结节状,以灰褐色、灰白色为主,质地偏软(或偏中);镜下可见肿瘤为乳头状或者实体状(可见纤细纤维血管轴心);肿瘤细胞主要表现为卵圆形、梭形、多角形、印戒样,且富含嗜酸性细胞质,细胞核轻度异型或中度异型;免疫组化结果中,肿瘤细胞ER为强阳性,PR为强阳性,C-erbB-2无表达,且实性结节内肿瘤细胞无CK5/6表达、p63表达和Calponin表达;Syn阳性表达率为68.8%,CgA阳性表达率为78.2%,Ki-67阳性指数平均为7.5%。结论乳腺实性乳头状癌以老年女性作为好发人群,且组织学形态、免疫表现特殊,具有较明显惰性生物学行为。