糖尿病前期,减肥真能逆转吗?

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  靠减肥逆转病情,并非人人都适合
  国外多项研究证实,减肥可以逆转糖尿病。在患病的前几年,如果患者比较年轻,体质比较好,没有并发症,身体比较胖,患病不超过6年的患者都有希望通过减肥瘦身来逆转血糖代谢。瘦下来之后再坚持健康生活方式,可以让很多肥胖的糖尿病患者逆转病情,达到不需要药物和胰岛素就能控制血糖的状态。
  国家高级公共营养师杜冬梅指出,但是我们中国人并不能完全按照国外的方法。具体要看是什么人减肥,还要看减掉的重量是什么。欧美患者往往是在体质指数(体重/身高的平方)超过25,甚至到27以上,才高发糖尿病。而中国人往往在体重并不太高的时候,甚至体质指数还不到24,就患上糖尿病。因此不能单靠减肥、节食来逆转糖尿病前期。
  超重人群适合减肥控血糖
  如果的确是超重肥胖状态,那么及时减肥对逆转病情的效果会非常明显。在坚持控制饮食和规律运动之后,随着肝脏脂肪的减少和脂代谢的正常化,糖尿病患者的病情就能得到有效缓解。
  当然,减肥的方法一定要科学,保证营养充足,加上适度运动,而不是纯粹饥饿。这种控制措施必须长期坚持,绝不能体重下降一点,就又恢复到过去不健康的生活当中。
  改变生活方式是重要防病手段
  杜冬梅强调,积极进行生活方式干预才是逆转糖尿病前期的王道。
  1.合理饮食控制:
  (1)合理控制总热量。热量摄入以达到或维持理想体重为宜。一般休息时20-25千卡/公斤体重/天;轻体力劳动时25-30千卡/公斤体重/天;中等体力活动时30-35千卡/公斤体重/天;重体力劳动时30-40千卡/公斤体重/天。每日饮食的总热量减少400到500千卡。
  (2)食物成分比例分配要适当。碳水化合物(主食、薯类、水果、甜食等)占50-55%;脂肪(动物油、植物油、脂、动物内脏、外皮、肥肉,植物的果实、坚果等)占20-30%;蛋白质(牲畜类的肉、奶、蛋类,植物蛋白,如豆类等、芝麻、瓜子及干果类)占15-20%。
  (3)制定个体化的饮食方案。患者可咨询相关医生,根据自身情况,制定一份合理、详细的饮食计划。
  2.适度运动:以轻度活动开始,根据个体的耐受能力逐渐增加活动量,使超重或肥胖者BMI达到或接近24,或体重至少下降7%,并使体重长期维持在健康水平。中等强度至剧烈强度的体力运动,至少保持在150分钟/周,每天保持30分钟以上的锻炼,比如有氧运动、慢跑等。
  3.保持良好的心情:良好的心情有利于胰岛功能代谢,在生活上学会减压,遇到任何事情都要控制情绪。
  4.保证充足的睡眠:长期睡眠不足,人体生物钟被打乱,体内激素的昼夜节律性被破坏,释放的升糖激素会加重高血糖的状态。所以,尽量要作息規律,保证每天7~8小时的睡眠。
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