衰老是进行性的、多细胞普遍存在的、不可逆的功能减退状态。免疫衰老主要表现为造血干细胞再生和淋巴系分化能力下降、机体对感染和疫苗的反应减弱、对炎症反应的放大和自身的免疫反应增加,与衰老和增龄相关疾病密切相关。免疫基因变异,影响机体免疫反应,可加速或延缓衰老和增龄相关疾病。获得性免疫基因,如对自身免疫性疾病起保护性作用的HLA II抗原基因DRB1*11和DRB*16相关的单倍型在长寿老人频率增加。抗炎因子IL-10-1082G等位基因频率和TGFβ1单倍型cnd10T/C、cnd25G/G、988C/C、800G/A频率的下降,促炎因子TNFα低表达相关的扩展的TNF-A基因型1031C/C、863C/A、857C/C、IL-6-174 CC基因型,和IFN-γ+874 T等位基因频率减少与免疫炎症反应易感性,衰老相关疾病的发病率和死亡率正相关。固有免疫基因,如高频表达抗炎的+896 G KIR4等位基因、CCR5Δ32突变、765 C Cox-2等位基因、1708 G和21C 5-Lox等位基因多见于长寿老人。KIR单倍型KIR2DS5、A1B10减少,MBL2表达缺乏的单倍型LYPB、LYQC和HYPD增加的老年人常伴有较高血清CMV抗体滴度。高频出现的CRP ATG单倍型和CFH 402 His等位基因预示老年人高死亡率风险。文章对固有和获得性免疫基因多态性、单倍体与衰老及衰老相关疾病关系进展进行综述。加强分析扩展的单倍型、表观遗传学和造血干细胞衰老的遗传学研究将有助于更好地理解衰老和长寿的免疫遗传学基础。