【摘 要】
：
目的 探讨术前炎症免疫及营养指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板/血清白蛋白比值(PAR)及预后营养指数(PNI)]对胸腺瘤患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年2月-2019年12月兰州大学第二医院胸外科收治的109例胸腺瘤患者的临床资料.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、PLR、PAR及PNI与胸腺瘤患者总生存期(OS)的关系,计算最佳截断值,并根据最佳截断值对患者进行分组.采用Kaplan-Meier生存分析法绘制胸腺瘤患者OS和无进
【机 构】
：
兰州大学第二医院胸外科,兰州 730030;兰州大学第二临床医学院,兰州 730030
论文部分内容阅读
目的 探讨术前炎症免疫及营养指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板/血清白蛋白比值(PAR)及预后营养指数(PNI)]对胸腺瘤患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年2月-2019年12月兰州大学第二医院胸外科收治的109例胸腺瘤患者的临床资料.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、PLR、PAR及PNI与胸腺瘤患者总生存期(OS)的关系,计算最佳截断值,并根据最佳截断值对患者进行分组.采用Kaplan-Meier生存分析法绘制胸腺瘤患者OS和无进展生存期(PFS)生存曲线并计算累计生存率,利用单因素和多因素Cox比例风险模型分析影响胸腺瘤患者预后的因素.结果 109例中,男57例(52.3％,57/109),女52例(47.7％,52/109);年龄19～84(51.3±9.9)岁,无围术期死亡.NLR、PLR、PAR及PNI预测胸腺瘤患者OS的曲线下面积(AUC)分别为0.484(P=0.832)、0.600(P=0.181)、0.708(P=0.005)和0.693(P=0.010),PAR和PNI的最佳截断值分别为5.05和51.48.相较低PAR患者,高PAR患者肿瘤组织学类型倾向于B型和C型(72.7％vs.50.8％,P=0.030),且不容易完整切除(27.3％vs.9.2％,P=0.013);相较高PNI患者,低PNI患者肿瘤易侵犯血管(34.7％vs.13.3％,P=0.008),组织学类型倾向于B型和C型(69.4％vs.51.7％,P=0.004),且具有较高的Masaoka分期(47.0％vs.28.3％,P=0.021).低PAR组12、36、60个月的累计总生存率和累计无进展生存率高于高PAR组(P=0.013,P=0.002),低PNI组12、36、60个月的累计总生存率和累计无进展生存率低于高PNI组(P=0.010,P=0.014).Cox单因素分析显示,侵犯血管、WHO分型、Masaoka分期、完整切除、PAR及PNI与胸腺瘤患者的OS和PFS明显相关(P>0.05);多因素分析显示,Masaoka分期、完整切除、辅助治疗和PNI为胸腺瘤患者OS的独立预后因素,完整切除为胸腺瘤患者PFS的独立预后因素(P<0.05).结论 术前PAR和PNI与胸腺瘤患者的预后明显相关,可作为指导胸腺瘤患者诊疗和预后评估的新指标.
其他文献
目的 分析泉州地区不同年龄段儿童血清维生素A、D水平,以及其含量不足与儿童体重增长的相关性.方法 采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS),测定该院营养科门诊咨询的0～14岁儿童血清的维生素A、D含量并分析结果.＜0.3 mg/L定义为维生素A减少;＜20 ng/mL定义为维生素D减少.结果 泉州地区儿童未出现维生素A减少,均值达0.35±0.08mg/L;血清维生素A水平0～3岁组较低(0.33±0.08 mg/L)、7～14岁组较高(0.39±0.09 mg/L);维生素A减少率7～14岁组
目的 探讨经皮腔内血管成形术(PTA)球囊最大扩张压力对动静脉内瘘狭窄PTA术后12个月内通畅率的影响,筛选影响PTA术后再狭窄的独立危险因素.方法 纳入2019年1-12月于河北医科大学第三医院肾内科成功行PTA的100例患者,收集其基本数据、基础病史、合并症、相关血清学指标及内瘘狭窄类型,并通过门诊复诊或电话随访P TA术后12个月的内瘘通畅情况.根据患者术中扩开狭窄处所需的最大压力,将患者分为高压组(扩开狭窄处所需最大球囊压力≥20 atm)与低压组(扩开狭窄处所需最大球囊压力<20 atm),比较
目的 探讨支气管扩张症(BCS)合并非结核分枝杆菌(NTM)感染患者血清和肽素(CPP)、分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)及致炎-抑炎因子谱的变化.方法 纳入2017年1月-2020年6月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院呼吸科收治的BCS患者110例,根据是否合并NTM感染分为单纯BCS组(n=73)与NTM感染组(n=37),将NTM感染组患者根据其BCS程度分为轻度组(n=10)、中度组(n=16)与重度组(n=11),另选健康志愿者40名为对照组.检测各组血清CPP、sPLA2-X、肿瘤坏死因
目的 探讨葡萄球菌核酸酶结构域蛋白1(SND1)与组织分化诱导非编码RNA(TINCR)的相互作用及其对TINCR表达水平和瘢痕疙瘩生长的影响.方法 收集2016年6月-2018年5月在陕西省人民医院接受治疗的Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者的瘢痕疙瘩组织样本(n=27).运用生物信息学方法预测TINCR序列中的RNA甲基化位点;培养人原代正常皮肤成纤维细胞(HFs)和瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs),设置HFs组和KFs组.取对数生长期KFs,设置:(1)对照组、空载组及甲基转移酶样蛋白3(METTL3)过表达组;(2)对
目的 研究不同靶目标低温治疗对心肺复苏后大鼠循环功能及预后的影响.方法 选取健康成年雄性清洁级SD大鼠44只,电刺激诱导大鼠室颤8 min后开始心肺复苏,复苏8 min后给予电除颤.共有28只大鼠心肺复苏成功,恢复自主循环后,将大鼠随机分入4组:37℃常温组、35℃低温组、33℃低温组及28℃低温组,每组7只.立即采用物理降温方式降温至靶目标温度,低温治疗4 h后开始复温至(37.0±0.2)℃,继续观察72 h.低温治疗期间及复温后监测心肺复苏大鼠平均主动脉压(MAP)、心率、射血分数(EF),颊黏膜微
目的 探讨地黄多糖对妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)小鼠子代肾损伤的影响,以及对核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素氧合酶(HO-1)/Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路的调节作用.方法 56只成功受孕的昆明雌鼠随机分为正常组(n=12)、模型组(n=12)、阳性对照组(n=10)、地黄多糖低剂量组(n=11)和地黄多糖高剂量组(n=11),建立妊娠合并甲亢模型.阳性对照组给予甲巯咪唑5 mg/kg灌胃,低、高剂量组分别给予地黄多糖20和40 mg/kg灌胃,1次/d,直至分娩.称取母鼠体重,E
目的 分析细胞分裂周期基因20(CDC20)在前列腺癌(PC)组织中的表达及其对前列腺癌患者临床病理特征和预后的影响.方法 收集2016年1月-2018年12月在联勤保障部队第988医院进行手术治疗的134例PC患者的PC组织,以及134例良性前列腺增生患者的良性前列腺增生组织.采用qRT-PCR、Western blotting和免疫组化检测CDC20在PC组织及良性前列腺增生组织中的表达情况.根据免疫组化评分将PC患者分为CDC20高表达组(n=69)与CDC20低表达组(n=65),比较两组患者的临
近年来,冠状动脉功能学评价指标已用于评价病变血管生理功能、判断病变严重程度进而指导冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的血运重建.血流储备分数(FFR)作为一种有创的功能学指标,其有效性已被大量文献所证实,但因其具有一定局限性,因而在FFR的基础上产生了瞬时无波形比值(iFR)、定量血流分数(QFR)等多种新型功能学评价指标.这些功能学评价指标各具特色,尽管尚未在临床上广泛应用,但对冠心病患者的血运重建具有一定的评估价值.该文主要对冠状动脉功能学评价指标的特点,FFR、iFR和QFR这三类功能学评价指标
线粒体自噬是一种选择性的自噬形式,能选择性清除功能异常或多余的线粒体,以维持其质量及功能稳定,被视为细胞稳态的一种重要调节形式.干细胞是一类具有自我更新、多能性及分化潜能的细胞,在个体发育、组织更新及某些疾病过程中均起着至关重要的作用.研究显示,线粒体自噬与干细胞自我更新、多能性及分化密切相关.该文综述了线粒体自噬在多种正常干细胞(胚胎干细胞、诱导性多能干细胞、造血干细胞、间充质干细胞、神经干细胞、心脏干细胞)及肿瘤干细胞中的作用及其调控机制,旨在深入理解线粒体自噬与干细胞生物学特征的关系,为进一步研究干
由于无创血管成像技术在改装体检和中枢神经系统疾病检查中的广泛应用,越来越多的飞行人员无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)被发现.大多数无症状UIAs长期处于“静止期”,但少数可逐渐生长甚至突然破裂出血,具有空中失能的风险.飞行人员UIAs破裂的危险因素包括患者因素、动脉瘤因素、血流动力学和飞行因素等,干预措施包括内科治疗、开颅动脉瘤夹闭手术和血管内介入术等,需权衡UIAs的破裂风险及手术并发症加以选择.目前国内外尚无针对飞行人员无症状UIAs的处理意见和航空医学鉴定标准,需进行多学科的个体评定.该文就飞行人