目的分析海南省居民血脂异常流行分布及影响因素,为慢性病防控工作提供科学依据。方法多阶段抽样4 697名18岁及以上常住居民进行问卷调查和血脂四项指标检测。结果患病率和加权患病率分别是血脂异常37.5%(33.3%)、高TG症10.6%(12.6%)、高TC症16.9%(10.7%)、低HDL-C症16.8%(16.3%)和高LDL-C症18.5%(14.7%)。血脂异常流行分布呈现为男性(42.8%)高于女性(33.3%),城市(40.7%)高于农村(35.7%),黎族(29.6%)低于汉族(39.5%),离婚/丧偶/分居婚姻状况(44.3%)最高,随着文化程度和年龄的增长而升高,大专以上毕业(42.9%)最高,50~岁组(44.7%)最高。多因素logistic回归显示血脂异常率与睡眠不足、身体活动不足、性别、年龄、城乡、吸烟、民族等多因素相关;高TC症患病率与睡眠不足、饮酒、年龄和民族等因素相关;高TG症患病率与性别、城乡、身体活动、婚姻、水产品消耗和饮酒等因素有关;低HDL-C症患病率与地区、性别、年龄、身体活动不足、饮酒和吸烟等有关;高LDL-C症患病率与年龄、饮酒和民族因素有关。结论海南省血脂异常形式严峻,应针对各影响因素进行高危筛查,有的放矢地进行防治和宣传、健康干预。