安全管理在ICU护理中的应用及效果评价

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  【摘要】目的:探析ICU护理中,安全管理的应用效果。方法:择取本院于2015年1月-12月期间收治的ICU危重患者106例,按照患者住院日期的奇偶性,将患者划分为研究组与参照组,每组各53例。对参照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理的基础上,接受安全管理。对比两组患者的ICU监护时间、护理纠纷发生率以及护理满意度。结果:研究组患者的ICU监护时间、护理纠纷发生率以及护理满意度均显著优于参照组患者,数据组间比较,统计学性差异非常显著,即P<0.05。结论:在ICU危重患者日常护理中,结合潜在的风险因素,对其进行安全管理,可以有效改善患者预后,提高患者的护理质量,降低护理纠纷发生概率,提高临床护理满意度,值得临床推广。
  【关键词】安全管理;ICU护理;应用;效果
  ICU作为现代医疗护理组织的一种先进形式,其主要作用便是通过现代化仪器设备对患者病况进行密切监护,从而对潜在危险进行及时有效的识别,例如,危及患者生命、致残的严重性肾、肝、肺以及心器官疾病[1]。ICU护理质量不达标,将会给患者的生命造成巨大威胁,诱发一系列护理纠纷。本院在原有护理基础上,结合护理过程中,潜存在风险隐患,对患者行针对性安全管理,取得了较好的应用效果,具体如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  择取本院于2015年1月-12月期间收治的ICU危重患者106例,按照患者住院日期的奇偶性,将患者划分为研究组与参照组,每组各53例。其中,参照组有27例为女性患者,26例为男性患者,年龄介于3岁-80岁之间,平均为(54.65±13.27)岁;参照组有28例为女性患者,25例为男性患者,年龄介于4岁-84岁之间,平均为(55.09±13.45)岁。对比两组患者的一般资料,数据分布的均衡性基本一致,即P>0.05,不存在统计学意义,具有比较价值。
  1.2护理方法
  对参照组患者行常规护理;
  对研究组患者行常规护理+安全管理;详情见讨论。
  1.3观察指标
  记录并对比两组患者的ICU监护时间、护理纠纷发生概率以及护理满意度。
  1.4统计学方法
  本次实验以SPSS21.0统计学软件对本文中两组ICU危重患者的护理数据进行分析,计数资料为(n,%),由χ2进行检验,计量资料为均数±标准差,即 ±s,由t进行检验,P<0.05为统计学差异显著的判定标准。
  2 结果
  研究组患者的ICU监护时间以及护理纠纷发生概率显著优于参照组患者,数据分布组间对比,差异具有明显的统计学意义,即P<0.05,详情见表1:
  研究组患者的护理满意度为96.23%,参照组患者的护理满意度为83.02%,数据比较,组间存在显著性统计学差异,即P<0.05,详情见表2:
  3 讨论
  本次实验过程中,对参照组患者行以常规护理,而研究组患者在参照组患者的基础上,接受针对潜在风险而制定的安全管理护理措施。结果,研究组患者的ICU监护时间明显短于参照组患者,而且研究组患者护理纠纷发生概率为0.00%,护理满意度为96.23%;参照组患者护理纠纷发生概率为13.21%,护理满意度为83.02%。对比两组患者的相关护理数据,组间差异存在非常显著的统计学意义,即P<0.05,基本等同于蔡碧兰、黄湘晖、杨美丽[2]等人的研究结果。
  现阶段,ICU护理过程中,影响护理安全的风险因素主要有四个:其一,质量管理。随着我国医院等级评审的贯彻落实,很多医院为了提高临床治疗有效率,均开设了ICU科室,但是由于构建时间相对较短,相关管理制度缺乏系统性以及完善性,无法对护理人员进行专业化培训,导致很多护理人员不仅专业理论知识价位薄弱,而且工作经验相对较少,无法对ICU患者的危重情况进行有效评估与及时有效的抢救,而且很多护理人员并不熟悉抢救设备,在日常工作中,也没有良好的物质设备管理意识,职业道德教育相对较为薄弱,管理监督也没有得到有效落实,导致护理安全组织管理缺乏有效性,不仅极易诱发护理纠纷,还会威胁患者的生命健康与安全。其二,技术因素。护理人员没有良好的协作能力、护理经验以及相关技术水平较低,在日常护理过程中,并不能保障患者的生命安全。其三,医院内感染原因。ICU患者免疫力较差,但是很多医务人员没有较强的无菌观念,在具体操作过程中,并没有严格遵照相关标准规定进行消毒隔离,加之消毒隔离用品匮乏、设施不合理等情况,极易导致患者出现感染情况[3]。其四,意外拔管。
  本次实验过程中,结合ICU护理的风险隐患,对患者行安全管理:首先,构建完善的管理制度以及教育制度,提高护理人员的安全意识,并针对相关护理、抢救知识,对护理人员进行系统化培训,提高其护理技能以及抢救技术。其次,提高患者的抵抗力,并以相关政策约束护理人员的操作行为,保证操作无菌,消毒隔离规范合理。最后,对患者的耐受情况、意识状态以及导管相关情况进行合理评估,制定有效的方案固定导管,并加强巡视,密切关注导管情况,避免出现折叠、扭曲、堵塞以及脱落等情况,确保引流畅通。
  结语:
  综上,在常规护理的同时,对ICU患者行安全管理,可以改善预后,保证患者生命健康与安全。
  【参考文献】
  [1]孟丽娜,刘彦慧,刘洪伟等.6S管理在ICU护理安全管理中的运用[J].护士进修杂志,2012,27(24):2224-2227.
  [2]蔡碧兰,黄湘晖,杨美丽等.ICU护理安全管理评价体系的构建[J].护理学杂志,2011,26(05):62-65.
  [3]吴秀玲,罗玉珍,梁婉珍等.“危急值”报告在ICU护理安全管理中的应用[J].护理实践与研究,2014,02(05):129-130.
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