【摘 要】
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患者，男，44岁。近年来出现小便有时失控，未予注意。1年来经常出现双下肢麻木，有时疼痛。近2个月出现间断性双下肢无力2次，急查血钾2.1mol/L,给予补钾后无力症状好转，并查T3、T4、TSH正常。体格检查：神志清楚，鞍区痛觉减退，余神经系统未见阳性体征。腰椎平片未见异常，脊髓MRI检查脊髓圆锥部位未见阳性病变，圆锥终于L1下缘，终丝变粗，直径4mm，且MRI表现为T1加權像呈现高信号，呈现线条
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患者，男，44岁。近年来出现小便有时失控，未予注意。1年来经常出现双下肢麻木，有时疼痛。近2个月出现间断性双下肢无力2次，急查血钾2.1mol/L,给予补钾后无力症状好转，并查T3、T4、TSH正常。体格检查：神志清楚，鞍区痛觉减退，余神经系统未见阳性体征。腰椎平片未见异常，脊髓MRI检查脊髓圆锥部位未见阳性病变，圆锥终于L1下缘，终丝变粗，直径4mm，且MRI表现为T1加權像呈现高信号，呈现线条状，与终丝走行一致，临床诊断为脊髓栓系统综合征合并周期性麻痹，给予对症治疗。
讨 论
脊髓栓系综合征是由于脊髓先天发育异常所致，胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长，以后椎管增长快，脊髓增长慢，正常情况下，婴儿出生时，脊髓末端之位置在L1～2平面，成人约在L1平面，由于脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连，终丝粗短，造成脊髓固定于病变部位，不能适应脊椎之生长而上升。其临床症状是由于脊髓被粗的终丝栓住，造成脊髓拉长，产生供血不足所致，终丝变粗是由于脂肪组织或纤维组织过度生长所致，正常终丝不超过2mm。其临床表现：畸形足，下肢萎缩，行走困难，一肢变短，膀胱功能障碍，脊椎畸形。半数患者脊髓位置正常，主要依赖于脊髓造影，CT脊髓造影或MRI检查，其中以MRI 检查更准确，在影像学上可见终丝粗大，且多为脂肪密度。我们这一例有双下肢麻木、疼痛、小便失禁，同时又合并周期性麻痹，故十分少见，且二病之间似无关联。
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关键词坐骨神经痛 夏天无 穴注 资料与方法 笔者自2002年1月起运用夏天无复合液穴位注射治疗坐骨神經痛80例，男46例，女34例，年龄最小20~80岁，病程3天~5年，80例患者有57例均经过不同方法治疗，疗效不好 或无效而改用本方法冶疗。 药物配制：夏天无注射液2~4ml，2%利多卡因1~3ml，地塞米松2~5mg，具体用量根据疼痛程度和选穴多少而定。 穴位选取：腰部压痛点（
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患者，男，41岁，回族，因反复皮疹16年，加重1周，头痛，双下肢麻木无力，无尿1天入院。患者16年前诊断为荨常性银屑病，曾用迪银片、维胺脂、强的松等药物治疗，皮疹反复发作。3年前在当地中医就诊，服中成药治疗10个月后出现头痛，双下肢麻木及肝肾功能损害入我院传染科就诊，给以甲泼尼龙、阿维A，及腹膜透析1个月后好转出院，近1年患者重服原中药，每次1丸（约20g），日3次，至1周前全身皮疹加重，头痛，双
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