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目的
探讨PCSK9基因E670G位点多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD，简称冠心病)罹病风险的相关性，并观察阿托伐他汀钙对PCSK9基因E670G位点不同基因型患者的调脂疗效。
方法选取778例行冠脉造影检查的患者，包括确诊为CHD的患者组502例和对照组276例，留取空腹血标本，分离血清、血浆，测定各种血脂指标，采用聚合酶链-限制性片段长度多态性法分析PCSK9 E670G基因多态性，再次测定随访12周的231例CHD组患者的血脂水平。
结果PCSK9基因E670G基因型分布在CHD和对照组中差异有统计学意义(P<0.01)，等位基因G在CHD组和对照组的分布频率分别为15.99%和9.34%，差异有统计学意义(P<0.01)，等位基因G可能增加CHD的罹病风险(OR＝1.847，95%CI：1.301～2.622)。携带G等位基因的CHD患者有较高的血总胆固醇和三酰甘油水平，GG基因型患者的低密度脂蛋白胆固醇水平高于AA基因型患者，差异有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇是CHD的保护性因素(OR＝0.203，95%CI：0.100～0.414，P<0.05)。与AG及GG基因型患者相比，AA基因型患者对阿托伐他汀钙的降脂疗效更为敏感，低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论PCSK9基因E670G位点多态性可能与冠心病罹病风险及脂代谢水平有关。