别忘了你的[老朋友]

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  “你是否记得上个月月经光临的时间?”有些人恐怕会觉得这个问题问得奇怪。妇女每个月都要来月经,怎么会记不住这个“老朋友”呢?但事实上,生活中还真有不少“马大哈”。由于职业关系,我接触的更多。当我询问病人们最近一次月经是什么时候来的,四位里总有一位支支吾吾答不上来。《大众医学》这次调查显示:有22.5%的妇女记不清自己的月经周期,这个数字跟英国所做的一次大型调查结果(25%)差不多。
  这些妇女为什么如此糊涂呢?这可能与她们工作、家务“里外一把抓”,辛苦得无暇顾及自己有关。也可能因为“老朋友”光临时没有明显不适,她们便熟视无睹。还可能她们的月经周期很不规则,不容易记住。不管怎样,这些都不应成为借口,妇女们一定要记住自己的月经周期。因为妇女的生理变化如早孕,以及多种疾病尤其是妇科病,往往都以月经变化为重要信号。
  先说说早孕。停经,是妇女怀孕最早且最重要的一种症状。如果你能及时发现自己已停经,就可尽早就诊,以确诊是否怀孕。如需流产,就不会错过良机;如需继续妊娠,则根据你提供的正确末次经期,医生可比较准确地估算出预产期;在以后的产前检查中,也可推算出正确的妊娠周数。显然,如果你忘记或记错来经日期,就会给正确判断是否怀孕、孕几个月、何时分娩等带来困惑。
  比如,你因记错而把末次经期提前了,在产前检查时胎儿就可能被误判为发育“小了”“差了”,医生可能会做出“加强营养摄入”的“错举”,结果导致胎儿体重过重、孕妇难产;或者估算的预产期已经过了,却迟迟不见动静,令人心慌意乱。同样地,如果把末次月经记错而延后了,也会造成一系列麻烦。此外,流产、宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等,这些严重疾病早期的重要征兆便是停经后发生阴道不规则出血。如果记不清月经周期,不能判断停经,错以为这些不规则阴道出血是“月经”,则会延误诊治,损及健康,甚至送命。
  随时关心"老朋友"的情况,还能及时发现月经失调,如月经周期过短(不到21日)、过长(超过45日)或不规则,经量过少(不到10毫升/次)或过多(超过80毫升/次),经期过短(不到2日)或过长(超过7日),闭经(年满18岁仍未来经,或曾来经但以后又出现停经超过6个月)等。月经周期失调,往往直接影响妇女的生殖健康。如经量过少、闭经与月经周期不规则,常可致不孕症;月经周期过短、经量过多与经期过长,又是导致妇女贫血的重要原因。有时,月经失调还是一些全身性器质性疾病的信号,如某些血液病、肝脏损害、甲状腺功能亢进或低下等。急、慢性阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌、阴道肿瘤、卵巢肿瘤等,也常以月经失调为重要表现。
  月经周期对妇女来说如此重要,所以无论你患什么病去妇科就诊,医生必然要询问月经史。为此,妇女们应按时正确记录自己“老朋友”光临的时间(不能靠回忆补记)。如属初诊,还要事先准备一下,以清晰地提供其他经潮情况,包括初潮时间、月经周期(两次来经第一日的间隔时间)、经期(每次来经持续时间)、经量与经色、有无血块与痛经等。
  妇女们,请多多关心你的“老朋友”。一旦发现“她”迟迟不来,或者不请自来(多数妇女两次月经之间的间隔为28~30日,若提前或延后3日左右,仍属正常范围),或者色质与以往有异时,请尽早就医。
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