【摘 要】
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目的分析心功能分级和术前肺动脉高压（PAH）对风湿性心脏病（RHD）行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果 200例患者中,发生术后并发症16例（8.00%）
【基金项目】
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河北省卫生厅医学科学研究重点项目（20170528）～～；
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目的分析心功能分级和术前肺动脉高压（PAH）对风湿性心脏病（RHD）行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果 200例患者中,发生术后并发症16例（8.00%）,包括术后脑血管意外1例（0.50%）,肺部感染3例（1.50%）,低心排出量4例（2.00%）,肾功能不全3例（1.50%）,死亡5例（2.50%）。单因素分析发现,年龄、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、三尖瓣关闭不全、糖尿病、体外循环时间、主动脉阻断时间、PAH与RHD患者术后并发症的发生密切相关（P＜0.05,P＜0.01）。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、NYHA心功能分级、体外循环时间和PAH均是RHD患者瓣膜置换术后发生并发症的独立影响因素（P＜0.05,P＜0.01）。结论伴有糖尿病、PAH、高NYHA心功能分级（Ⅲ～Ⅳ级）、体外循环时间延长（＞180 min）是RHD行瓣膜置换术后发生并发症的独立危险因素。
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