【摘 要】
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目的:分析老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生无复流(NR)的危险因素.方法:收集在我院行急诊PCI的310例老年STEMI患者作为研究对象.根据是否术中发生NR,患者被分为NR组(86例)和复流组(224例).探讨临床指标与NR发生的关系.结果:本研究中NR发生率为86/310(27.74％).多因素Logistic分析结果显示,CHA2DS2-VASc评分、血浆D-D水平、术前TI-MI低血流、支架长度是NR的独立危险因素(OR=1.028～5.28
【机 构】
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亳州市人民医院介入导管室,安徽 亳州 236000
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目的:分析老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生无复流(NR)的危险因素.方法:收集在我院行急诊PCI的310例老年STEMI患者作为研究对象.根据是否术中发生NR,患者被分为NR组(86例)和复流组(224例).探讨临床指标与NR发生的关系.结果:本研究中NR发生率为86/310(27.74％).多因素Logistic分析结果显示,CHA2DS2-VASc评分、血浆D-D水平、术前TI-MI低血流、支架长度是NR的独立危险因素(OR=1.028～5.287,P均<0.01).ROC曲线分析显示,以CHA2DS2-VASc评分≥3.5分、血浆D-D水平≥180.0μg/L、支架长度≥28.5mm预测NR效能最高,曲线下面积分别为0.790、0.751、0.831,灵敏度分别为84.5％、70.5％、72.5％,特异度分别为90.0％、85.0％、89.3％.结论:老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中NR发生率较高,CHA2DS2-VASc评分、血浆D-D水平、支架长度对NR具有较高诊断效能.
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