【摘 要】
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目的 探讨在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中应用孕早期规范化超声筛查的临床意义.方法 回顾性分析2018年7月—2020年12月在温州市中心医院产前诊断中心检查的7 945例孕妇的临床资料,在孕11～13+6周期间对其行孕早期规范化超声筛查.对怀疑有胎儿CHD的孕妇,2～4周后复查胎儿心脏超声,密切追踪可疑胎儿CHD病例.对于符合孕早期胎儿心脏严重结构畸形诊断标准,且选择引产的孕妇,引产后行病理检查,并将其结果与超声筛查进行对比.对于已确诊并选择继续妊娠者,在孕18～24周时行胎儿超声心动图检查;出生后进
【机 构】
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温州市中心医院超声医学科,浙江温州325000;温州市中心医院妇产科,浙江温州325000;温州市中心医院实验室,浙江温州325000
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目的 探讨在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中应用孕早期规范化超声筛查的临床意义.方法 回顾性分析2018年7月—2020年12月在温州市中心医院产前诊断中心检查的7 945例孕妇的临床资料,在孕11～13+6周期间对其行孕早期规范化超声筛查.对怀疑有胎儿CHD的孕妇,2～4周后复查胎儿心脏超声,密切追踪可疑胎儿CHD病例.对于符合孕早期胎儿心脏严重结构畸形诊断标准,且选择引产的孕妇,引产后行病理检查,并将其结果与超声筛查进行对比.对于已确诊并选择继续妊娠者,在孕18～24周时行胎儿超声心动图检查;出生后进行超声心动图检查,与产前结果进行对照.同时建议孕妇进行常规染色体核型和染色体微阵列分析(CMA).结果 7 945例孕早期胎儿超声筛查疑似胎儿CHD 49例,失访10例,39例孕妇中2例孕早期三血管切面显示不清,1例心肌回声增强,后期随访心脏未见明显异常,最终确诊胎儿CHD 36例,36例中有27例NT增厚(NT值≥3.0 mm).30例引产,引产后尸体解剖结果符合孕早期超声筛查结果.孕早期超声筛查怀疑CHD中有10例进行产前诊断(绒毛穿刺、羊水穿刺或脐静脉穿刺),5例染色体核型和CMA异常.结论 孕早期规范化超声筛查可早期筛查胎儿CHD,具有较大的产前诊断临床应用价值.
其他文献
目的 系统评价阿司匹林对宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、CBM及万方数据库,检索时间为2020年10月1日前,检索词为“阿司匹林”或“乙酰水杨酸”“宫内粘连”或“Asherman综合征”或“IUA”.收集宫腔镜下宫腔粘连分离术后采用阿司匹林辅助治疗的随机对照试验.采用RevMan 5.3软件分析妊娠率、活产率及自然流产率.结果 共纳入8项随机对照研究,共557例因宫腔粘连需要宫腔镜检查的患者.Meta分析结果显示:
目的 探讨磁共振成像(MRI)联合癌胚抗原(CEA)诊断宫颈癌的临床价值.方法 回顾性选择2015年1月—2021年1月该院收治的70例经病理组织学诊断为宫颈癌的患者作为观察组,选取同期体检健康者50例作为对照组,收集两组患者空腹检测癌胚抗原(CEA)的数据和盆腔增强MRI的影像学检查结果,比较两组参与者CEA水平、动态早期信号增强率(ARSI％)及最大相对信号增强率(MRSI％).以病理活检为金标准,分析MRI联合CEA诊断宫颈癌的价值.结果 较对照组,观察组患者 CEA 水平和 ARSI％计算值均明显
目的 探讨卵巢癌患者CD68与细胞角蛋白(CK)20的表达变化及其临床意义.方法 选取2009年1月—2019年5月于海宁市人民医院行卵巢癌切除的患者40例作为观察组,选取同时间于该院行卵巢良性肿瘤切除的患者40例作为对照组.对比两组患者病灶组织中CD68与CK20的表达情况,分析CD68与CK20对卵巢癌患者的临床意义.结果 观察组的CD68+阳性细胞率和CK20+阳性率较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两者在观察组患者的不同FIGO分期和有无淋巴结或远处转移的表达差异有统计学意义(
目的:了解医院门诊抗癌中药处方情况,为中药方及中医临床用药提供参考.方法:随机选取医院2020年3月～2021年2月门诊中药抗癌处方2000张为研究对象,对所有处方统计分析后进行一般性描述和针对性描述.结果:中药抗癌处方中不同肿瘤类型占比差异较大,肺癌占比最高,可达32.35％;单张处方药味数主要集中在11～30味之间,该区间处方数占比达71.65％;此外,调查发现出现频率超20％的中药有25味;同时在2000张抗癌处方中存在部分用药不合理的问题.结论:医院门诊2000张抗癌处方中中药味数主要集中在11～
目的 分析颈项透明层(NT)检查在孕早期胎儿异常筛查中的应用价值.方法 选取2017年1月1日—2019年12月31日来绍兴市妇幼保健院建卡并行NT检查的单胎孕妇17 166例,应用SonoNT半自动测量软件检测胎儿NT,检出NT增厚病例进行绒毛活检术或羊水穿刺术后,行染色体细胞核型检查,确定是否为染色体异常,同时应用超声进行胎儿结构筛查.结果 17 166例胎儿中筛查出142例NT增厚病例,均进行染色体细胞核型检查,检查出染色体异常29例,占NT增厚病例的20％.3mm≤NT厚度＜4 mm为96例,其中
目的:探讨腹腔镜改良柱状切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效.方法:回顾2018年1月至2019年10月于我科行腹腔镜下经腹会阴联合改良柱状切除术治疗的42例中低位直肠癌(简称改良组)和同期行常规腹腔镜下经腹会阴联合切除术(Miles术)治疗的40例中低位直肠癌(简称常规组)患者资料,比较2组手术效果.结果:2组手术时间、术后引流管拔除时间、进食时间与住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);改良组术后导尿管留置时间长于常规组,P<0.05;改良组并发症发生率及标本环周切缘(CRM)阳性率均低于常规组,
目的:探讨血浆Septin9基因甲基化检测在结直肠癌诊断及治疗监测中的应用价值.方法:以2017年10月至2020年11月我科收治的52例结直肠癌患者(结直肠癌组)和同期45名健康体检者(健康对照组)为研究对象.受试者均接受血浆Septin9基因甲基化和血清癌胚抗原(CEA)检测.比较2组血浆Septin9基因甲基化及血清CEA阳性表达情况,结直肠癌患者不同方法治疗前后血浆Septin9基因甲基化及血清CEA阳性表达转阴情况,以及两指标单独检测与联合检测诊断结直肠癌的效果.结果:结直肠癌组患者血浆Sept
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目的:比较经肛门内镜微创手术(TEM)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期直肠癌的临床疗效.方法:回顾2017年12月至2019年11月于重庆市合川区中西医结合医院肛肠科和重庆市陆军军医大学大坪医院胃肠科接受TEM或ESD治疗的83例早期直肠癌患者资料,根据手术方式不同分为TEM组(40例)和ESD组(43例),比较2组治疗效果.结果:2组术中出血量、肿瘤完整切除率、术后并发症发生率、术后1年复发率比较差异均无统计学意义,P>0.05.ESD组手术时间和住院时间均明显短于TEM组,P<0.05.结论:ES
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