【摘 要】
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目的 探讨无张力尿道中段悬吊术(mid-urethral sling surgery,MUS)后发生排尿障碍的危险因素. 方法 回顾性分析2003年6月至2010年12月573例采用MUS治疗的压力性尿失禁患者的临床资料,对术后发生排尿障碍可能相关的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析. 结果 MUS术后出现排尿障碍28例,发生率为4.9％.单因素分析结果显示,患者年龄、盆底手术
【机 构】
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443000三峡大学人民医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科,南京军区福州总医院妇产科
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目的 探讨无张力尿道中段悬吊术(mid-urethral sling surgery,MUS)后发生排尿障碍的危险因素. 方法 回顾性分析2003年6月至2010年12月573例采用MUS治疗的压力性尿失禁患者的临床资料,对术后发生排尿障碍可能相关的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析. 结果 MUS术后出现排尿障碍28例,发生率为4.9％.单因素分析结果显示,患者年龄、盆底手术史、术前残余尿量、平均尿流率、最大尿流率、漏尿点压、合并行前盆腔脱垂手术及术者手术经验是影响MUS术后排尿障碍发生的主要因素(P＜0.05);多因素分析结果显示,术前最大尿流率≤15 ml/s(OR=3.782,P=0.003)是术后排尿障碍的独立危险因素,而术者经验(OR=0.295,P=0.016)是其保护因素. 结论 术前最大尿流率≤15 ml/s是MUS术后排尿障碍发生的独立危险因素,加强技术培训、提高手术技能可能有助于减少排尿障碍的发生。
其他文献
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患者,80岁.因发现左侧阴囊肿物2个月于2013年7月9日入院.患者左侧阴囊局部隆起,有边界清楚的皮损,表面呈苔藓样改变,结痂、糜烂、渗出混合存在,伴瘙痒.自认为湿疹,外用糖皮质激素软膏15d后症状无好转,病灶渐进发展,表皮增厚,并出现菜花样赘生物.肿物活检病理诊断为左侧阴囊低分化腺癌,不除外其他部位转移.入院查体:左侧阴囊可见边界清楚的皮损,大小约5 cm×4 cm,表面糜烂、溃疡,凹凸不平,伴
棕色瘤是一种多发生于原发性或继发甲状旁腺功能亢进的良性局灶性骨骼损伤,有报道原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)中棕色瘤的发生率是1.5％ ～1.7％[1].99Tcm-MDP全身骨显像是反映甲旁亢异常骨代谢的灵敏而准确的检查手段[2],SPECT可以发现骨骼损伤病灶,反映骨折和骨代谢活动.现将我院诊断的9例甲状旁腺功能亢进并发棕色瘤患者总结报
目的 介绍经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术治疗小于3个月重度肾积水患儿的初步经验. 方法 回顾性分析2010年6月至2013年3月72例小于3个月的肾盂输尿管连接处梗阻所致重度肾积水患儿的病例资料.手术时年龄7～87 d,平均34 d.手术干预指证:①美国小儿泌尿外科学会分级4度;②分肾功能占比＜40％.患儿均行经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术.术后进行随访,随访内容包括查体、超声检查和核素检查. 结果
患者，女，28岁。2014年2月6日因持续性左腰部胀痛7年余，加重1周入院。患者7年前行CT检查发现左肾区包块，最大径约18 cm。患者及家属拒绝手术治疗，自服中药治疗。1周前，左腰部胀痛加重。无发热、寒战，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，体质量无明显减轻。查体：血压115／71 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）。
经皮穿刺肾造瘘置管引流是临床常用的解除上尿路梗阻、改善患者肾功能的方法.引流管留置时间以2周～3个月为宜,一般不超过6个月[1-2].引流管留置时间越长,管壁内外出现附壁结石导致引流管阻塞的概率越大,出现引流管更换或拔除困难的概率越高,在临床工作中有时使用常规方法无法拔除或更换引流管.2009年11月至2013年9月我们应用外鞘管置入技术为我院收治的18例拔管困难患者成功进行了引流管拔除和更换,效
目的 探讨术前解剖特征分类(preoperative aspects and dimensions used for an anatomical,PADUA)评分系统在T1期肾肿瘤术式选择中的应用价值. 方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月122例行手术治疗的T1期肾肿瘤患者的临床资料.男84例,女38例.年龄21～81岁,平均51岁.体质指数(22.8±3.9) kg/m2.肿瘤位于
保留肾单位手术在保存患者肾功能、提高术后生活质量等方面具有明显优势,但并发症相对多见,因此针对不同特征的肾肿瘤,正确的手术方式对疗效和预后均有十分重要的意义[1].Kutikov和Uzzo[2]提出了R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统,通过对肾肿瘤进行量化分析,指导医师合理选择手术方式.我们回顾性分析了2010年1月至2013年2月我院收治的53例肾肿瘤患者的临床资料,以评价该评分系统在保留肾单位
目的 总结经皮肾镜取石术处理肾盏憩室结石的经验,探讨手术技术改进对手术效果的影响. 方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的34例肾盏憩室结石患者的资料.行经皮肾镜取石术+憩室颈切开术11例(A组),男4例,女7例.平均年龄(36.7± 16.0)岁.结石平均最大径为(1.8±0.4)cm,憩室平均最大径为(2.3±0.5)cm.行经皮肾镜取石术后,仅单纯行肾盏憩室颈切开术.行经皮肾镜
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