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摘要：目的：探究倍他司汀联合银杏叶片治疗耳鸣患者的临床效果。方法：随机选择我院2019年1月至2019年6月期间给予倍他司汀治疗的37例耳鸣患者作为对照组，随机选择我院2019年7月至2019年12月期间给予倍他司汀联合银杏叶片治疗的37例耳鸣患者作为观察组。对比分析耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效。结果：观察组耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效均优于对照组。结果：对于耳鸣患者来说，倍他司汀联合银杏叶片能够有效缓解患者临床症状，具有理想的临床疗效。
关键词：耳鸣;倍他司汀;银杏叶片
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-228-01
耳鸣作为临床较为常见的一种多发症，主要指的是在没有外界声源刺激、无电刺激的情况下所产生的主观感受，临床症状主要表现为听力降低，倘若耳鸣症状持续发生，还会导致患者正常日常生活、睡眠产生严重的影响。现阶段，相关领域尚未研究出特效疗法应用于耳鸣治疗，临床主要是选择药物来缓解患者存在的耳鸣症状，单用西药尽管能够达成上述目标，但整体效果不稳定[1]。针对上述问题，本研究在使用西药的基础上，提出联合使用银杏叶片的治疗方案，现针对具体治疗方案、治疗效果进行如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2019年1月至2019年6月期间给予倍他司汀治疗的37例耳鸣患者作为对照组，随机选择我院2019年7月至2019年12月期间给予倍他司汀联合银杏叶片治疗的37例耳鸣患者作为观察组。对照组，男性24例，女性13例;年龄46～75岁，平均年龄（55.3±7.6）岁。观察组，男性25例，女性12例;年龄45～76岁，平均年龄（55.7±7.4）岁。
1.2治疗方法
对照组单用倍他司汀进行治疗，每次口服6mg，每日3次。对于观察组，采用联合用药方式，倍他司汀与对照组完全相同，同时给予银杏叶片进行治疗，每次48mg，每日3次。对于两组患者来说，均进行为期两周的治疗。
1.3观察指标
此次研究主要包含耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效。临床疗效主要是根据文献[2]中有关内容，具体标准如下：①显著：耳鸣症状全面改善，耳鸣降低幅度≥15dB，亦或是降低到0dB;②有效：耳鸣症状有效改善，耳鸣降低幅度在5dB～15dB之间;③无效：患者临床症状没有明显变化，甚至存在症状加重的情况。
1.4统计学方法
选择SPSS22.0，耳鸣评分、气导听阈值选择（）表示，t检验，临床疗效选择%表示，x?检验。
2结果
2.1耳鸣评分、气导听阈值
根据表1所示数据可知，观察组耳鸣评分、气导听阈值均优于对照组。
2.2临床疗效
对照组有效率为72.97%（27/37），显效9例，有效18例，无效10例;观察组有效率为91.89%（34/37），显效18例，有效16例，无效3例。（x?=6.887，P<0.05）。
3讨论
倍他司汀作为临床常用的组胺H3受体拮抗剂，其能够针对H3受体进行全面的抑制，从而有效提升内源性组胺的释放量。与此同时，倍他司汀还能够发挥H1受体的弱激动效应，能够对血管产生有效的舒张功能。对耳鸣患者来说，倍他司汀的药理作用主要在于能够针对耳内血管前括约肌进行有效的扩张，使得血流量得以显著提升，从而有效优化内耳微循环功能[3]。与此同时，倍他司汀还能够有效改善内淋巴水肿现象，使得脑部血流量得以显著提升，针对患者脑供血状况、耳蜗血流进行有效的优化，血管纹功能也能得以显著提升，从而有效促进生理功能的顺利恢复。然而，单用倍他司汀仅仅局限于改善患者临床症状，临床用药还存在一定的局限性。
银杏叶片的主要成分涉及银杏内酯、白果内酯、银杏黄酮苷，其对耳鸣患者的辅助治疗功能主要表现在以下几点：①银杏叶片能够针对耳鸣患者耳蜗内部微循环进行有效的优化调整，前庭系统能够在这个过程中实现血流灌注的顺利恢复;②银杏叶片可以改善血管壁通透性情况，针对血管内皮功能进行全面的改善，从而有效缓解局部血肿状况;③银杏叶片能够发挥抗血小板聚集功能，针对血小板所具备的黏附作用进行全面的控制，从而有效避免耳部血液出现黏滞现象，在有效减少纤维蛋白的同时，实现优化血液流变学的目标，防止内耳产生血栓问题;④银杏叶片能够促使血液中C反应蛋白等各种炎性递质的有效减少，耳蜗存在的炎症也能够得以有效缓解，这个过程中能够获得充分的营养补给，从而有效防止患者存在听力受损的问题。
通过倍他司汀与银杏叶片的联合用药，能够将两种药物的作用机制充分发挥出来，同时有效发挥药物的协调作用，在进一步改善患者临床症状的同时，提升临床治疗效果，从本组研究数据来看，采用联合用藥方案的观察组，其在耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效方面均明显优于单用倍他司汀治疗的对照组，研究结果与上述研究完全一致。
总的来说，倍他司汀与银杏叶片联合用药治疗耳鸣的临床效果理想，患者临床症状得以有效改善，整体预后情况更为理想。
参考文献
[1]石伟，马杰.甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床应用分析[J].中国实用医药，2020，15（18）：141-143.
[2]熊向菁，王青海，付海生，李俊娟，谢添慧.甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的效果及安全性分析[J].药物评价研究，2019，42（01）：145-148.
[3]刘皋林.银杏制剂的药理作用与临床应用[J].上海医药，2016，37（03）：8-22.
苏州大学附属第一医院 215000
关键词：耳鸣;倍他司汀;银杏叶片
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-228-01
耳鸣作为临床较为常见的一种多发症，主要指的是在没有外界声源刺激、无电刺激的情况下所产生的主观感受，临床症状主要表现为听力降低，倘若耳鸣症状持续发生，还会导致患者正常日常生活、睡眠产生严重的影响。现阶段，相关领域尚未研究出特效疗法应用于耳鸣治疗，临床主要是选择药物来缓解患者存在的耳鸣症状，单用西药尽管能够达成上述目标，但整体效果不稳定[1]。针对上述问题，本研究在使用西药的基础上，提出联合使用银杏叶片的治疗方案，现针对具体治疗方案、治疗效果进行如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2019年1月至2019年6月期间给予倍他司汀治疗的37例耳鸣患者作为对照组，随机选择我院2019年7月至2019年12月期间给予倍他司汀联合银杏叶片治疗的37例耳鸣患者作为观察组。对照组，男性24例，女性13例;年龄46～75岁，平均年龄（55.3±7.6）岁。观察组，男性25例，女性12例;年龄45～76岁，平均年龄（55.7±7.4）岁。
1.2治疗方法
对照组单用倍他司汀进行治疗，每次口服6mg，每日3次。对于观察组，采用联合用药方式，倍他司汀与对照组完全相同，同时给予银杏叶片进行治疗，每次48mg，每日3次。对于两组患者来说，均进行为期两周的治疗。
1.3观察指标
此次研究主要包含耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效。临床疗效主要是根据文献[2]中有关内容，具体标准如下：①显著：耳鸣症状全面改善，耳鸣降低幅度≥15dB，亦或是降低到0dB;②有效：耳鸣症状有效改善，耳鸣降低幅度在5dB～15dB之间;③无效：患者临床症状没有明显变化，甚至存在症状加重的情况。
1.4统计学方法
选择SPSS22.0，耳鸣评分、气导听阈值选择（）表示，t检验，临床疗效选择%表示，x?检验。
2结果
2.1耳鸣评分、气导听阈值
根据表1所示数据可知，观察组耳鸣评分、气导听阈值均优于对照组。
2.2临床疗效
对照组有效率为72.97%（27/37），显效9例，有效18例，无效10例;观察组有效率为91.89%（34/37），显效18例，有效16例，无效3例。（x?=6.887，P<0.05）。
3讨论
倍他司汀作为临床常用的组胺H3受体拮抗剂，其能够针对H3受体进行全面的抑制，从而有效提升内源性组胺的释放量。与此同时，倍他司汀还能够发挥H1受体的弱激动效应，能够对血管产生有效的舒张功能。对耳鸣患者来说，倍他司汀的药理作用主要在于能够针对耳内血管前括约肌进行有效的扩张，使得血流量得以显著提升，从而有效优化内耳微循环功能[3]。与此同时，倍他司汀还能够有效改善内淋巴水肿现象，使得脑部血流量得以显著提升，针对患者脑供血状况、耳蜗血流进行有效的优化，血管纹功能也能得以显著提升，从而有效促进生理功能的顺利恢复。然而，单用倍他司汀仅仅局限于改善患者临床症状，临床用药还存在一定的局限性。
银杏叶片的主要成分涉及银杏内酯、白果内酯、银杏黄酮苷，其对耳鸣患者的辅助治疗功能主要表现在以下几点：①银杏叶片能够针对耳鸣患者耳蜗内部微循环进行有效的优化调整，前庭系统能够在这个过程中实现血流灌注的顺利恢复;②银杏叶片可以改善血管壁通透性情况，针对血管内皮功能进行全面的改善，从而有效缓解局部血肿状况;③银杏叶片能够发挥抗血小板聚集功能，针对血小板所具备的黏附作用进行全面的控制，从而有效避免耳部血液出现黏滞现象，在有效减少纤维蛋白的同时，实现优化血液流变学的目标，防止内耳产生血栓问题;④银杏叶片能够促使血液中C反应蛋白等各种炎性递质的有效减少，耳蜗存在的炎症也能够得以有效缓解，这个过程中能够获得充分的营养补给，从而有效防止患者存在听力受损的问题。
通过倍他司汀与银杏叶片的联合用药，能够将两种药物的作用机制充分发挥出来，同时有效发挥药物的协调作用，在进一步改善患者临床症状的同时，提升临床治疗效果，从本组研究数据来看，采用联合用藥方案的观察组，其在耳鸣评分、气导听阈值、临床疗效方面均明显优于单用倍他司汀治疗的对照组，研究结果与上述研究完全一致。
总的来说，倍他司汀与银杏叶片联合用药治疗耳鸣的临床效果理想，患者临床症状得以有效改善，整体预后情况更为理想。
参考文献
[1]石伟，马杰.甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床应用分析[J].中国实用医药，2020，15（18）：141-143.
[2]熊向菁，王青海，付海生，李俊娟，谢添慧.甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的效果及安全性分析[J].药物评价研究，2019，42（01）：145-148.
[3]刘皋林.银杏制剂的药理作用与临床应用[J].上海医药，2016，37（03）：8-22.
苏州大学附属第一医院 215000