荧光定量PCR在肺炎衣原体感染中的诊断评价

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目的探讨肺炎衣原体荧光定量PCR在小儿肺炎衣原体感染中的诊断价值。方法对象为诊断为肺炎,且采用肺炎衣原体荧光定量PCR方法检测其深部呼吸道分泌物中肺炎衣原体DNA呈阳性的患儿(阳性阈值1.0×103copy/ml)248例。分析患儿临床资料,并进行血清学肺炎衣原体特异性抗体(Cpn-IgM)检测,用定量资料受试者工作特征曲线下面积,评价肺炎衣原体荧光定量PCR的诊断价值。结果肺炎衣原体荧光定量PCR诊断方法在受试者工作特征曲线下面积=0.625;Cpn-IgM阳性组的PCR拷贝数[log(Cpn-DNAcopy/ml)]为5.31±1.25,阴性组为4.76±1.27,差异有统计学意义(P<0.05);Cpn-IgM阳性组患病年龄为65(26.2~96.5)个月,阴性组患病年龄为7(2.0~41.5)个月(P<0.001);Cpn-IgM阳性组病程为7(5~13)d,阴性组病程为7(5~10.8)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎衣原体荧光定量PCR单独用于诊断肺炎衣原体感染准确性较低,但是对于免疫系统尚未发育完善的婴幼儿具有一定的诊断价值;且荧光定量PCR的拷贝数越大,越支持肺炎衣原体感染的诊断。
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