丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘作用研究

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目的研究丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果和安全性。方法开展前瞻性、随机双盲、安慰对照实验,163例咳嗽变异性哮喘患者(年龄2~10岁)按随机数字表法分为2组,吸入布地奈德20μg并口服丙卡特罗8μg或者安慰剂,每天2次,共计8周。咳嗽症状严重程度评分和莱斯特咳嗽问卷(LCQ)生活质量评分作为主要的和次要的疗效衡量标准,同时对于治疗期间的不良反应进行评估。结果布地奈德、安慰剂组和布地奈德、丙卡特罗组患者例数分别为81例和80例(2例患者因为其后期被诊断为细胞性支气管炎而被排除),2组患者基本特征类似。治疗期间2组的日咳嗽分数均降低,且后者分数更低,8周(0.42与0.75)和10周(0.32与0.61),差异有统计学意义(P<0.05)。与布地奈德、安慰剂组比较,布地奈德、丙卡特罗组日咳嗽分数降低3分或3分以上的患者比例(67%与42%)和获0分的患者比例(64与52%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);8周时,布地奈德、丙卡特罗组LCQ生活质量分数提高的更多,41±18与33±18;差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服丙卡特罗联合吸入布地奈德的治疗方法可以改善儿童咳嗽变异性哮喘患者症状,改善其生活质量,且耐受性良好。
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