表现为肾病综合征的IgM肾病及非IgA系膜增殖性肾炎的临床病理差异

来源 :军医进修学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haihaiboyfei
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分析临床表现为原发性肾病综合征的微小病变肾病(MCD)、IgM肾病(IgMN)和非IgA、IgM系膜增殖性肾炎(MsPGN)病理改变(微机定量图像分析)和临床表现的联系。发现:(1)3种疾病以IgMN发生率最高(48.89%),一过性肾功损害、激素依赖比例以MsPGN为高,IgMN、MsPGN存在明显血尿;(2)病理定量分析表明:IgMN和MsPGN的系膜细胞数、系膜基质增宽及间质改变较MCD明显增高(P<0.01),MsPGN系膜区增宽比IgMN更明显(P<0.01);(3)IgMN、MsPGN间质病变越重,越易伴有高血压、血尿、一过性肾功损害和激素依赖,其中以MsPGN更明显。表明IgMN肾病预后相对较好,而MsPGN相对较差。 To analyze the relationship between clinical manifestations and pathological changes of micro-lesion nephropathy (MCD), IgM nephropathy (IgMN) and non-IgA, IgM mesangial proliferative glomerulonephritis (MsPGN) with clinical manifestations of primary nephrotic syndrome. The results showed that: (1) The highest incidence of IgMN (48.89%), transient renal damage, hormone-dependent ratio of MsPGN, IgMN, MsPGN were found in all three diseases. (2) The number of mesangial cells, mesangial matrix enlargement and interstitial changes of IgMN and MsPGN were significantly higher than those of MCD (P <0.01), and the width of mesangial area of ​​MsPGN was more obvious than that of IgMN (P <0.01) ) IgMN, MsPGN interstitial lesions heavier, more likely to be associated with hypertension, hematuria, transient renal damage and hormone dependence, which MsPGN more obvious. The prognosis of IgMN nephropathy is relatively good, while MsPGN is relatively poor.
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