PCI救治老年急性心肌梗死患者的疗效及近期预后影响因素分析

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[目的]探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)的临床疗效及近期预后.[方法]回顾性分析2011年1月至2016年1月在本院接受PCI治疗的338例AMI患者的临床资料,观察疗效并分析其近期预后的影响因素.[结果]338例AMI患者经PCI术后病变血管再通率为902.4%(305/338),术后6个月复查时患者左心室射血分数(LVEF)为(601.6±72.3)%,明显高于术前(327.8±68.4)%,差异具有统计学意义(P<00.5).术后1年随访期间,55例AMI患者发生再梗死、心绞痛、恶性心律失常等不良心血管事件,不良预后总发生率为162.7%(55/338).多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、心源性休克、血清肌酐(S C r)水平及梗死面积均是不良预后的独立危险因素.[结论]PCI治疗老年AMI能有效实现血管再通,但高龄、多支血管病变、合并高血压、糖尿病、高SCr及AMI发病前发生心源性休克是不良预后的独立危险因素,临床上可对上述因素积极干预,改善AMI患者预后.
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