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目的
探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉的安全性和有效性。
方法回顾性分析浙江省慈溪市人民医院2015年1月到2017年6月行ESD治疗的直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉患者的临床资料，包括临床病理资料，并发症发生情况，以及有无局部复发或远处转移等。
结果共40例患者纳入研究，息肉直径2.0～4.0 cm，平均2.8 cm，均成功进行ESD，整块切除率100.0%。手术时间7～60 min，平均25.1 min。术中26例(65.0%)出现动脉搏动性出血，均经内镜下热活检钳电凝止血成功。术后病理提示，23例(57.5%)为腺瘤伴低级别上皮内瘤变，15例(37.5%)为高级别上皮内瘤变，2例(5.0%)为浸润黏膜下层浅层的早期癌。所有切除标本的侧切缘和基底切缘无肿瘤累及，病灶完整切除率100.0%。患者术后随访时间4～24个月，平均10.2个月，无局部复发和远处转移病例。
结论ESD治疗较大结直肠粗短蒂息肉安全有效。