【摘 要】
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目的 对促排卵周期中第一次减数分裂中期未成熟卵子(MⅠ卵子)经过常规体外成熟培养后获得的卵子(MⅠ-MⅡ卵子)与同胞MⅡ卵子行卵质内单精子注射(ICSI)后的结局进行比较.方法 回顾性分析了本中心2020年1月到2020年12月62个ICSI周期,共636枚卵子,其中509枚MⅡ卵子在剥除卵丘细胞后即行ICSI;另外,收集45枚同周期内未成熟的MⅠ卵子经4h的体外成熟培养,39枚卵成熟到MⅡ(86.67％)后行ICSI,对两组卵子行ICSI后的受精率、卵裂率及妊娠结局进行比较.结果 MⅠ-MⅡ组的卵子IC
【机 构】
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同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心,上海200092
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目的 对促排卵周期中第一次减数分裂中期未成熟卵子(MⅠ卵子)经过常规体外成熟培养后获得的卵子(MⅠ-MⅡ卵子)与同胞MⅡ卵子行卵质内单精子注射(ICSI)后的结局进行比较.方法 回顾性分析了本中心2020年1月到2020年12月62个ICSI周期,共636枚卵子,其中509枚MⅡ卵子在剥除卵丘细胞后即行ICSI;另外,收集45枚同周期内未成熟的MⅠ卵子经4h的体外成熟培养,39枚卵成熟到MⅡ(86.67％)后行ICSI,对两组卵子行ICSI后的受精率、卵裂率及妊娠结局进行比较.结果 MⅠ-MⅡ组的卵子ICSI后的退化率(10.26％)高于MⅡ组(7.27％),但无显著差异(P＞0.05);MⅠ-MⅡ组的2PN受精率(79.49％)高于MⅡ组(67.78％)(P＜0.01).MⅠ-MⅡ组和MⅡ组的异常受精率(5.13％,7.47％)差异显著(P＜0.05);两组的延迟受精率差异不显著(P＞0.05),但MⅠ-MⅡ组的延迟受精率较高(5.13％).MⅠ-MⅡ组的卵裂率(84.85％)低于MⅡ组(90.7％),但差异不显著(P＞0.05);MⅠ-MⅡ组与MⅡ组的有效胚胎率无显著差异(96.43％,86.43％).MⅡ组移植后临床累积妊娠25例(41.67％),其中2例流产(8％).MⅠ-MⅡ组至今未获得妊娠.结论 未成熟MⅠ卵子经体外成熟后形成的MⅠ-MⅡ卵子,可以作为ICSI注射的卵子来源,能够受精、卵裂并且可以增加可移植胚胎的数量,提高卵子利用率.然而,与体内成熟的MⅡ卵相比,来源于同胞未成熟MⅠ经体外成熟的MⅠ-MⅡ卵子行ICSI后,胚胎发育潜力是降低的.
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