【摘 要】
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目的 探讨经皮双向半切跟腱延长治疗跟腱挛缩症的方法和临床疗效.方法 2006年5月至2011年11月,对59例跟腱挛缩症患者行经皮双向半切跟腱延长,其中男36例,女23例;平均年龄38.2岁;伴有足内翻42例,足外翻6例.手术分别于跟腱内外侧不同平面做两个约0.5cm纵行切口,经皮跟腱表面钝性分离,在跟腱内外侧分别切断跟腱,依据足内外翻畸形决定跟腱切断的平面,逐渐手法矫正背伸踝关节至30.,石膏托
【机 构】
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400038重庆,第三军医大学西南医院骨科,400038重庆,第三军医大学西南医院骨科,400038重庆,第三军医大学西南医院骨科,400038重庆,第三军医大学西南医院骨科,400038重庆,第三军
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目的 探讨经皮双向半切跟腱延长治疗跟腱挛缩症的方法和临床疗效.方法 2006年5月至2011年11月,对59例跟腱挛缩症患者行经皮双向半切跟腱延长,其中男36例,女23例;平均年龄38.2岁;伴有足内翻42例,足外翻6例.手术分别于跟腱内外侧不同平面做两个约0.5cm纵行切口,经皮跟腱表面钝性分离,在跟腱内外侧分别切断跟腱,依据足内外翻畸形决定跟腱切断的平面,逐渐手法矫正背伸踝关节至30.,石膏托固定6周.术后随访跟腱的力量、踝背伸活动度;采用Hannover跟腱评分评分表进行功能评估.结果 52例患者获得随访,7例失访,随访时间6个月～5年,平均16.5个月.48例内外翻畸形均得到有效矫正,50例患足跟着地背伸踝关节时跟腱力量较健侧无明显差异,2例较患侧相对较弱.终末随访时所有病例踝关节背伸活动度从术前(2.8±0.3).增加至术后(28.5±1.4).,差异有统计学意义(P＜0.05).术后末次随访Hannover跟腱评分为(82.6±4.2)分,与术前(68.5±3.5)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).优44例,良5例,可2例,差1例,优良率为94.2％.结论 经皮双向半切延长术是治疗跟腱挛缩症的有效方法,创伤小,术后恢复快。
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