集成MRI技术对早产儿脑成熟评估研究

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目的

探讨集成MRI技术(synthetic MRI)对早产儿脑成熟评估的应用价值。

材料与方法

纳入早产儿31例(胎龄29~36周),足月儿40例(胎龄37~41周),所有受试者均于纠正足月龄(37~45周)在3.0 T MRI上进行常规MRI和集成磁共振成像序列(magnetic resonance imaging compilation,MAGiC),应用SyMRI后处理软件获得T1、T2弛豫值及质子密度(proton desity,PD)。分别分析早产儿与足月儿T1、T2、PD值与纠正胎龄(postmenstrual age,PMA)相关性,比较脑内不同区域参量值差异及早产儿与足月儿差异。

结果

①胼胝体及内囊T1、T2、PD值后部明显低于前部,位于中央的内囊后肢及半卵圆中心中央部T1、T2、PD值明显低于周围白质(P均<0.05)。②纠正足月龄时早产儿大多数白质区域及深部灰质T1、T2值与PMA呈明显负相关,内囊后肢相关性最强(r=-0.695,r=-0.807,P均<0.001)。足月儿观察到类似发育趋势,同一区域相关系数较低(P<0.05)。③早产儿内囊前后肢、大脑脚、视辐射、半卵圆中心中央部及额枕叶白质T1、T2弛豫时间较足月儿延长,且内囊后肢及半卵圆中心中央部最显著(P均<0.05)。

结论

集成磁共振成像技术T1、T2弛豫值可识别区域大脑发育的时-空轨迹,显示早产儿与足月儿早期脑发育的细微差异,是评估早产儿脑成熟度的有价值指标。

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