【摘 要】
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目的:评估平均坏死面积指数（MNAI）和平均稳定指数（ASI）与坏死股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2013年8月至2020年10月接受非手术保髋治疗的148例（220髋）股骨头坏死塌陷前患者的病例资料，根据末次随访时股骨头塌陷情况分为塌陷组和非塌陷组，其中塌陷组83例124髋，非塌陷组65例96髋。根据所有纳入病例初次就诊时的磁共振成像（MRI）资料计算出坏死股骨头的平均坏死面积指数和平
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋关节外五科
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（81774348,81874477）； 河南省重点研发与推广专项（科技攻关）（212102310365）； 河南省中医药科学研究专项课题（20-21ZY2247）；
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目的:评估平均坏死面积指数（MNAI）和平均稳定指数（ASI）与坏死股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2013年8月至2020年10月接受非手术保髋治疗的148例（220髋）股骨头坏死塌陷前患者的病例资料，根据末次随访时股骨头塌陷情况分为塌陷组和非塌陷组，其中塌陷组83例124髋，非塌陷组65例96髋。根据所有纳入病例初次就诊时的磁共振成像（MRI）资料计算出坏死股骨头的平均坏死面积指数和平均稳定指数，利用非参数检验评估该指数在两组之间的差异性，利用受试者工作特征（ROC）曲线评价该指数预测塌陷进展的特异性与敏感性。结果:非参数检验结果表明，塌陷组平均坏死面积指数（5.63±2.18）高于非塌陷组（2.82±1.34）,差异有统计学意义（Z=-9.112,P＜0.001）;塌陷组平均稳定指数（2.20±1.72）低于非塌陷组（6.88±2.53）,差异有统计学意义（Z=-10.703,P＜0.001）。平均坏死面积指数的受试者工作特征曲线下面积为0.920,临界值为5.595,灵敏度为76.0%,特异度为96.8%;平均稳定指数的受试者工作特征曲线下面积为0.858,临界值为4.300,灵敏度为72.6%,特异度为85.4%。结论:平均坏死面积指数和平均稳定指数与股骨头塌陷进展之间有相关性，可以作为评估股骨头坏死塌陷的重要参考指标。
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