胃壁内折返神经纤维选择性切断术治疗十二指肠球部溃疡

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目的 评价切断胃壁内折返神经纤维的高选择性胃迷走神经切断术的疗效。方法 采用切断胃壁内折返神经纤维的高选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡及并发狭窄和急性穿孔的患者 65例 ,61例获随访 ,随访期 5~ 16年。结果 本手术降低了最大胃酸分泌量 (maximumacidoutput,MAO) :术后 1~ 3个月与术前相比 ,差异有显著性(t=3 2 18,P <0 0 5 ) ;术后 3~ 6个月与术前相比 ,差异有显著性(t=2 895 ,P <0 0 5 )。溃疡复发率 1 6%。VisickⅠ级 85 %、Ⅱ级 12 %、Ⅲ、Ⅳ级 3 %。结论 此术式符合解剖和生理特点 ,是治疗十二指肠球部溃疡的有效术式。 Objective To evaluate the efficacy of high-selective gastric vagotomy in severed intra-gastric reentrant nerve fibers. Methods Sixty-five patients with duodenal ulcer and stenosis and acute perforation were treated with high-selective gastric vagotomy which cut off the nerve fibers in the stomach wall. Sixty-one patients were followed up for 5-16 years. Results The maximal amount of gastric acid secretion (MAO) was decreased in this operation: the difference was significant at 1 ~ 3 months after operation (t = 3 2 18, P 0 05) The difference was significant at 6 months compared with that before operation (t = 2 895, P <0 05). Ulcer recurrence rate of 16%. Visick Ⅰ 85%, Ⅱ 12%, Ⅲ, Ⅳ grade 3%. Conclusion This procedure is anatomical and physiological characteristics, is an effective surgical treatment of duodenal ulcer.
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